Legal Negotiator

🕒 Agosto 14

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🧑‍💼 Advogado

👻 Score fantasma 10%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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amps

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201 - 500 funcionários

Fundada em 2005

🏥 Saúde

💼 Consultoria

🛡️ Seguros

Healthcare • Consulting • Insurance

A AMPS é líder na redução de custos de saúde para organizações autofinanciadas, dedicada a transformar como as empresas gerenciam suas despesas com saúde. Com quase duas décadas de experiência, a AMPS oferece soluções inovadoras e centradas no membro, como PriceDynamix, ClaimInsight e Drexi, que geram economia, mantendo a alta qualidade dos cuidados. Sua abordagem personalizada capacita as organizações a controlarem seus custos de saúde sem comprometer o bem-estar dos membros, tornando-a um parceiro confiável na obtenção de economias sustentáveis em saúde.

Descrição

• Support the Legal Department by managing claim negotiations, appeals, and related legal documentation • Review claim information, supporting documentation, and system data to evaluate settlement strategies • Prepare, present, and negotiate settlement offers with clients, providers, and third-party collection entities • Manage appeals through resolution while adhering to internal procedures and applicable regulations • Resolve complex or escalated claims and identify matters requiring further legal review • Maintain accurate and timely documentation of negotiations, communications, and outcomes • Track claim status, deadlines, and resolution metrics in internal systems • Communicate with internal departments and external stakeholders regarding claim status, settlement offers, and timelines • Provide follow-ups and explanations throughout the negotiation process • Align negotiation strategies and resolutions with contractual obligations, laws, and regulations • Identify claims trends, recurring issues, and potential risks; escalate concerns to Legal leadership • Collaborate with Legal, Operations, Client Services, and other internal teams • Contribute to templates, procedures, and best practices for claims negotiations and appeals

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree required • Minimum of two to five (2–5) years of experience in legal, paralegal, claims, or healthcare-related roles preferred • Experience with settlement negotiations, claims resolution, or appeals strongly preferred • Experience applying ERISA and ACA requirements in claim reviews, appeals management, and settlement negotiations preferred • Experience or working knowledge of the No Surprises Act, including negotiation and IDR process requirements, preferred • Strong negotiation, problem-solving, and conflict-resolution skills • Exceptional interpersonal and customer service skills • Clear, professional written and verbal communication skills • Excellent organizational skills and strong attention to detail • Effective time management and ability to prioritize competing deadlines • Ability to analyze complex claim data and apply plan language accurately • Proficiency with claim documentation systems • Ability to work independently in a collaborative, team-based environment • Ability to type at least 60 words per minute • Demonstrated discretion and ability to handle confidential information