Behavioral Health Utilization Management Specialist

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🕒 Junho 8

🚗 Michigan – Remoto

🚗 Michigan – Remote

💵 $0 - $58.473 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

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Barry County

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201 - 500 funcionários

Fundada em 1839

🏛️ Governo

Government

O Condado de Barry é uma entidade governamental local (um condado) que fornece serviços públicos e liderança para proteger os direitos dos cidadãos a uma comunidade saudável, segura e próspera. Ele opera como a organização administrativa responsável pela governança local, coordenação de segurança pública, bem-estar da comunidade e outras funções em nível de condado.

Descrição

• Conduct utilization reviews for behavioral health services, including initial, concurrent, and retrospective reviews • Assess clinical documentation to determine medical necessity and appropriate level of care • Ensure compliance with state, federal, and payer-specific regulations and guidelines • Collaborate with providers, care teams, and internal stakeholders to support quality service delivery • Maintain accurate and timely documentation of all UM activities • Participate in audits, quality improvement initiatives, and process enhancements • Stay current on best practices, regulatory updates, and industry standards in behavioral health and managed care

🎯 Requisitos

• Master’s degree in Social Work, Professional Counseling, Psychology, or a related behavioral health field • Current, active licensure in the State of Michigan (e.g., LMSW/LLMSW, LPC/LLPC, LLP/TLLP) • Prior experience in utilization management, managed care, or similar review functions required • Strong attention to detail and critical thinking skills • Excellent written and verbal communication abilities • Ability to work independently while managing multiple priorities

🏖️ Benefícios

• Four-day work week promoting work-life balance • Primarily remote work environment with flexible scheduling • Collaborative and mission-driven team culture • Opportunities for professional growth and development