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CareMore Health

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1001 - 5000 funcionários

⚕️ Seguro de Saúde

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Healthcare Insurance • B2C • B2B

A CareMore Health é uma organização de saúde integrada que oferece cuidados de saúde primários avançados e personalizados através de uma rede de clínicas e cerca de 14. 000 provedores em vários estados dos EUA. A empresa se concentra em cuidados preventivos e gestão de condições crônicas complexas, fazendo parcerias com planos de saúde, corretores e redes de provedores para coordenar o atendimento aos pacientes e aceitar uma variedade de planos de seguro. A CareMore enfatiza um atendimento compassivo e centrado no paciente, apoiando tanto pacientes individuais quanto parceiros institucionais para melhorar os resultados e reduzir o custo total dos cuidados.

Descrição

• Help lead CareMore’s financial and strategic objectives by leveraging medical claims and financial data • Deliver data-driven insights and recommendations that improve performance, support value-based care initiatives, and lower the total cost of care across the organization

🎯 Requisitos

• Analyze medical claims data to evaluate utilization patterns, cost drivers, quality performance, and population health trends across attributed member populations • Assess provider and network performance, including variation in utilization, cost, and outcomes, to support network strategy and provider engagement efforts • Support value-based care and risk-based arrangements by analyzing financial performance against benchmarks, targets, and capitation assumptions • Perform financial analysis, which includes ROI assessments, cost-benefit analysis, and variance analysis to enhance strategic decision-making • Develop financial models and reporting to support strategic initiatives, including network optimization, care management programs, and contract performance • Partner with clinical, care management, network, and operations teams to identify, size, and track opportunities to improve performance and reduce avoidable utilization • Translate complex analytical findings into clear, actionable insights for senior leadership and provider-facing teams