Clinical Analyst I

🕒 Julho 14

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $34 - $38 / hora

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

🧐 Analista

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 13%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Cotiviti

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5001 - 10000 funcionários

🏥 Saúde

💼 Consultoria

📦 Logística

Healthcare • Consulting • Logistics

Cotiviti é uma empresa de tecnologia e análise em saúde que se especializa em melhorar a precisão e o desempenho dos pagamentos por meio de soluções avançadas de análise de dados. Eles se associam a planos de saúde, agências governamentais e provedores de serviços de saúde para fornecer insights que aprimoram a qualidade e a eficiência na prestação de cuidados. Com soluções como ajuste de risco, gerenciamento de políticas de pagamento e engajamento de membros, a Cotiviti busca otimizar os resultados financeiros e clínicos para o ecossistema de saúde.

Descrição

• Perform daily audits on client data for completeness and accuracy of coding utilizing both coding and clinical background to ensure appropriateness for reimbursement and meet required client turnaround time and KPI goals • Respond to provider appeals and meet required client turnaround time and KPI goals • Contribute to product by providing feedback to Management/Development Teams on changes to enhance editing and efficiency • Become familiar with claims payment policy and processing – specifically CMS, Medicaid regulations, AAOS, ICD-10, CPT & HCPCS, etc. • Complete all responsibilities as outlined in the annual performance review and/or goal setting • Complete all special projects and other duties as assigned

🎯 Requisitos

• Active professional license as a Registered Nurse in your current state of residence (BSN preferred) • 2 years of professional experience in providing direct patient care • Coding Certification Preferred (Outpatient - CPC, CCS or CCS-P) or required to obtain within 1st year of employment • Required to obtain NY Independent Insurance Adjuster licensure within the first four months • Strong working knowledge of medical procedures, conditions, illnesses, and treatment practices • Has excellent personal computer skills in Microsoft Office Suite (Word, Excel, PowerPoint, Outlook)

🏖️ Benefícios

• Health insurance • 401(K) savings plans • Paid family leave • 9 paid holidays per year • 17-27 days of Paid Time Off (PTO) per year, depending on specific level and length of service with Cotiviti