Administrador Médico Bilíngue (Inglês/Espanhol)

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Entrepreneur Cooperative

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11 - 50 funcionários

Fundada em 2023

🤝 B2B

📚 Educação

B2B • Education • Entrepreneurship

A Cooperative Entrepreneur é uma organização comunitária projetada para fundadores e empreendedores que buscam navegar no crescimento empresarial e estratégias de saída. Ao oferecer mentorias que emparelham empreendedores experientes com novatos, juntamente com iniciativas educacionais personalizadas, a ECo promove um ambiente de apoio para membros em várias etapas de sua jornada empreendedora. O modelo cooperativo capacita os membros a moldar a direção da organização, focada no sucesso mútuo através de experiências e recursos compartilhados.

Descrição

• Verificar a elegibilidade e os benefícios do seguro dos pacientes. • Manter dados demográficos dos pacientes e registros médicos eletrônicos (EMR/EHR) precisos. • Fazer upload de resultados laboratoriais, encaminhamentos, notas de provedores e outra documentação clínica. • Garantir que os prontuários dos pacientes permaneçam completos, precisos e em conformidade com as normas de saúde. • Auxiliar na documentação médica e no gerenciamento de registros. • Processar solicitações de renovação de receitas. • Coordenar com farmácias sobre solicitações de medicamentos e questões relacionadas a prescrições. • Auxiliar em autorizações prévias de medicamentos, incluindo envio, acompanhamento, rastreamento de status e gerenciamento de negativas. • Monitorar o status das prescrições para garantir atendimento oportuno ao paciente. • Auxiliar tanto em autorizações prévias médicas/procedimentais quanto farmacêuticas. • Coletar e enviar a documentação clínica necessária. • Acompanhar as decisões de autorização junto às seguradoras. • Rastrear autorizações pendentes, negativas, recursos e solicitações de documentação adicional. • Auxiliar no credenciamento de provedores para Medicare, Medicaid e planos de seguro comerciais. • Manter perfis de provedores no CAQH e em plataformas de credenciamento. • Acompanhar o progresso das aplicações de credenciamento e o status de inscrição dos provedores. • Monitorar licenças de provedores, registros DEA, seguro de responsabilidade profissional e datas de validade de credenciais. • Coordenar com provedores, seguradoras e pacientes. • Apoiar fluxos de trabalho administrativos diários e operações de escritório. • Manter confidencialidade ao lidar com informações sensíveis dos pacientes.

🎯 Requisitos

• Mínimo de 1 ano de experiência em Administração Médica, Recepção Médica, Assistência Médica Virtual, Prontuários Médicos, Autorizações Prévias, Credenciamento ou em função similar de suporte à saúde. • Proficiência bilíngue avançada em Inglês e Espanhol (escrita e verbal). • Experiência com verificação de elegibilidade de seguro e cobertura de benefícios. • Experiência com sistemas EMR/EHR. • Forte conhecimento em documentação médica e fluxos de trabalho administrativos em saúde. • Excelente atenção aos detalhes e habilidades organizacionais. • Capacidade de gerenciar múltiplas prioridades em um ambiente de saúde dinâmico. • Fortes habilidades de comunicação escrita e verbal. • Capacidade de manter confidencialidade rigorosa ao lidar com informações de saúde protegidas (PHI).

🏖️ Benefícios

• Oportunidade 100% remota • Remuneração horária competitiva • Ambiente de trabalho colaborativo e de apoio • Oportunidades de aprendizado contínuo e crescimento de carreira a longo prazo