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Grupo Fácil

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501 - 1000 funcionários

Fundada em 1996

💸 Finanças

💳 Fintech

Healthcare • Finance • Fintech

O Grupo Fácil é uma referência nacional em tecnologia e soluções para os setores de instituições de saúde e financeiras, com mais de 29 anos de experiência. O grupo é composto por várias empresas que se destacam no atendimento ao cliente e excelência técnica, focando em entregar resultados surpreendentes e estar intimamente conectado às tendências do mercado. O Grupo Fácil se orgulha de sua solidez e ousadia em realizar projetos que estabelecem um padrão de excelência na indústria.

Descrição

• Auditoria Retrospectiva de Contas Médicas: Realizar a análise técnica e auditoria de contas médico-hospitalares, garantindo a conformidade entre o atendimento prestado, o que foi faturado, os protocolos médicos e os contratos firmados. • Gestão Regulatória e ANS: Elaborar pareceres médicos e respostas técnicas à Notificação de Intermediação Preliminar (NIP's) e ofícios direcionados à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). • Defesas e Recursos: Elaborar respostas e defesas técnicas a Autos de Infração voltados à ANS, trabalhando em sinergia com o departamento jurídico e regulatório. • Melhoria Contínua: Mapear distorções assistenciais e sugerir medidas corretivas para o fiel cumprimento das normas estabelecidas para a prestação da assistência médica na saúde suplementar.

🎯 Requisitos

• Formação Acadêmica: Curso Superior Completo em Medicina, com inscrição ativa e regular no Conselho Regional de Medicina (CRM). • CNPJ: Compor o quadro societário com plenos poderes de gestão e representação legal, ou constituir pessoa jurídica própria (vedada a modalidade MEI). O CNPJ deverá contemplar, obrigatoriamente, como atividade econômica (CNAE) principal ou secundária, os códigos 86.50-0-99 ou 86.60-7/00. • Especialização: Pós-graduação ou especialização na área de Auditoria Médica e/ou área Jurídica, preferencialmente com ênfase em Saúde Suplementar. • Sólida experiência em Auditoria Médica Retrospectiva (análise de contas e prontuários). • Experiência prévia comprovada em tabelas de faturamento médico e hospitalar • Domínio em CBHPM • Conhecimento intermediário/avançado do Pacote Office • Vivência prévia atuando em Operadoras de Saúde.