Quality Assurance Specialist

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🕒 Fevereiro 16

🏄 California – Remoto

🏄 California – Remote

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

🔧 Engenheiro de QA (Qualidade de Software)

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Pennant

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1001 - 5000 funcionários

Fundada em 2010

💼 Consultoria

📦 Logística

🏥 Saúde

💰 $108.500.000 Post-IPO Equity - The Pennant Group em 2024-10

Consulting • Logistics • Healthcare

A Pennant é uma organização de saúde que opera uma rede nacional de provedores afiliados localmente, oferecendo serviços de saúde em casa e de moradia assistida para idosos. Seus afiliados oferecem opções de saúde domiciliar, cuidados paliativos, cuidados em casa, cuidados primários móveis e moradias para idosos (vivência independente, assistência de vida, cuidados de memória, alívio) e fazem parcerias com sistemas de saúde para apoiar as transições de cuidado pós-agudo. A Pennant também executa programas de desenvolvimento de liderança e propriedade (Ascend, CEO-in-Training, carreiras CCO/CMO) para formar líderes locais e promover um serviço focado na comunidade e transformador, em mais de 250 localidades de afiliados e operações em vários estados dos EUA.

Descrição

• Prospectively reviews all assessments to ensure appropriateness, completeness, and compliance with federal and state regulations and organization policy • Ensures appropriate ICD-9 – ICD-10 coding and sequencing as it relates to the patient’s medical condition, including any co-morbidities • Consults with appropriate clinical staff to clarify any data integrity issues and works with clinician to make appropriate corrections per organization policy • Reviews visit utilization for appropriateness of care guidelines and patient condition; reports potential financial losses and/or underutilization to the clinical manager/designee • Notifies Quality Assurance and Agency Managers of problematic trends as a result of documentation review • Participates in Quality Improvement and Corporate Compliance activities as assigned • Assists with other chart audit activities as assigned

🎯 Requisitos

• Active California RN or LVN license required • 1-2 years of experience of hospice clinical, coding, or billing experience required • Working knowledge of ICD-9/ICD-10 coding • Knowledge of federal regulations and state licensure requirements • Working knowledge of computer systems • Licensed driver with automobile that is in good working order and insured in accordance with organization requirements • Excellent coordination and communication skills • Detail oriented and able to work with minimal supervision

🏖️ Benefícios

• Professional and technical knowledge by attending educational workshops • Review professional publications