Navegador de Cuidados de Saúde

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Safety Wing

51 - 200 funcionários

Fundada em 2019

🏥 Saúde

💼 Consultoria

📦 Logística

Healthcare • Consulting • Logistics

SafetyWing é uma empresa que oferece seguro de saúde e viagem com cobertura global para nômades digitais, trabalhadores remotos e empresas com equipes distribuídas. Seu produto Nomad Insurance fornece cobertura ampliada de viagem e saúde para indivíduos no mundo todo, enquanto o Remote Health atende equipes remotas e contratados globalmente em um único plano. A SafetyWing tem como objetivo eliminar barreiras geográficas e construir uma rede global de proteção social, garantindo cobertura de saúde para quem trabalha e vive em diferentes culturas e regiões. Com uma equipe totalmente remota presente em seis continentes, a SafetyWing oferece soluções de seguro flexíveis que atendem às necessidades modernas de profissionais globais e independentes de localização.

Descrição

• Atuar como ponto de contato acolhedor e persistente para membros com cobranças confusas, negativas de cobertura ou dúvidas complexas • Ajudar os membros a navegar pelo processo de recurso e revisar casos complexos • Revisar EOBs (Explicações de Benefícios) para identificar erros e defender os interesses dos membros • Coordenar a comunicação entre membros e prestadores para resolver integralmente questões de faturamento e cobertura • Ajudar membros e prestadores a compreender os requisitos de autorização prévia e garantir que as solicitações sejam corretas e enviadas dentro do prazo, incluindo pré-autorização para especialidades e farmácia • Traduzir o desenho do plano e os benefícios para uma linguagem simples • Orientar os membros para cuidados e prestadores de alto valor dentro da rede por meio de navegação administrativa • Identificar padrões em sinistros e custos para apoiar melhorias no plano • Conectar os membros a parceiros externos e equipes internas

🎯 Requisitos

• Ter vários anos de experiência em uma função médico-administrativa ou de coordenação com contato direto com pacientes • Ter experiência prática com sinistros, faturamento médico e autorizações prévias, sabendo ler um EOB e identificar possíveis inconsistências • Ter familiaridade profissional com os códigos CPT e ICD e com a forma como as cobranças são estruturadas e enviadas • Sentir-se à vontade para coordenar atividades entre membros, prestadores e operadoras, com persistência para acompanhar os casos até a resolução • Comunicar-se com os membros de maneira acolhedora e clara • Será um diferencial ter experiência anterior no lado da operadora ou da administração de sinistros de planos de saúde, possuir certificação BCPA ou experiência em uma área relacionada à prática clínica • Querer ajudar a construir uma rede global de proteção social na Internet • Pensar de forma independente, em vez de simplesmente copiar os outros • Estar disposto a experimentar coisas novas, mesmo com o risco de falhar • Ser intelectualmente curioso e aberto a novas ideias • Ser criativo e ousado diante de qualquer problema • Ter forte integridade e fazer o que é certo

🏖️ Benefícios

• Ambiente de trabalho totalmente remoto – trabalhe de qualquer lugar do mundo • Nossa própria rede global de proteção, oferecendo cobertura mundial de saúde, renda e viagens • No mínimo quatro semanas de férias por ano • Um novo laptop quando você precisar • Possibilidade de obter remuneração em participação societária, auxílio anual para home office e muito mais!

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