Coordenador(a) Administrativo(a) de Análise de Utilização

🔥 2 horas atrás

🌐 Brasil, El Salvador, +4 outros países – Remoto

🇧🇷 Brasil – Remoto 🇸🇻 El Salvador – Remoto 🇳🇮 Nicarágua – Remoto 🇭🇳 Honduras – Remoto 🇬🇹 Guatemala – Remoto 🇲🇽 México – Remoto

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

📋 Assistente Administrativo

👻 Score fantasma 22%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Teamswell

SiteLinkedInTodas as Vagas

11 - 50 funcionários

Fundada em 2021

🎯 Recrutamento

👥 RH Tech

🤝 B2B

Recruitment • HR Tech • B2B

A Teamswell é uma empresa de nearshoring e colocação de talentos que conecta empresas dos EUA com talentos profissionais bilíngues e avaliados da América Latina. Eles oferecem serviços de contratação de ponta a ponta — desde a busca, avaliação cognitiva e de idiomas, avaliação de compatibilidade cultural, integração, folha de pagamento, conformidade, até suporte de RH — para que as contratações funcionem como membros completos da equipe, trabalhando nos fusos horários dos EUA. A Teamswell preenche cargos nas áreas de engenharia, dados e IA, segurança e TI, produto, design, marketing, finanças e administração, e operações de atendimento ao cliente, com ênfase na qualidade, economia de custos e colaboração em tempo real.

Descrição

• Gerenciar o e-mail de autorizações e atribuir novas admissões ao membro apropriado da equipe • Identificar casos de alta, reduções de nível de atendimento e alterações nos níveis de cuidado • Identificar mudanças no seguro ou na apólice que possam afetar a autorização ou o reembolso, comunicando-as adequadamente • Reconhecer questões de autorização urgentes ou com prazo crítico e garantir que sejam tratadas • Enviar as solicitações de autorização da CareOregon sob sua responsabilidade por meio do portal da operadora • Inserir com precisão as informações de autorização no OpenPM • Revisar as informações quanto à exatidão e identificar discrepâncias, documentação ausente ou informações incompletas • Acompanhar os itens atribuídos até a conclusão e manter a documentação adequada • Comunicar-se de forma clara e profissional com instituições de tratamento, equipes clínicas, operadoras de planos de saúde e membros internos da equipe • Aprender os requisitos das operadoras, os processos de autorização e os níveis de atendimento em saúde comportamental • Fornecer suporte administrativo adicional à equipe de Análise de Utilização conforme necessário

🎯 Requisitos

• Atenção excepcional aos detalhes e à precisão • Excelentes habilidades de organização e gerenciamento do tempo • Excelente comunicação escrita e verbal • Fortes habilidades de resolução de problemas e pensamento crítico • Capacidade de aprender rapidamente novos sistemas, requisitos de operadoras e processos • Iniciativa, responsabilidade e acompanhamento consistente das atividades • Forte senso de ownership, assumindo total responsabilidade pelas tarefas e entregas atribuídas • Bom julgamento e capacidade de reconhecer quando uma questão precisa ser escalada • Profissionalismo na comunicação com instituições, operadoras e equipes internas • Experiência anterior em saúde comportamental, administração na área da saúde, faturamento médico, seguros, análise de utilização ou gestão do ciclo de receita é desejável, mas não obrigatória • Experiência com portais de seguros, prontuários eletrônicos ou sistemas de gestão de clínicas é desejável, mas não obrigatória • Familiaridade com níveis de atendimento em saúde comportamental, como Detox, RTC, PHP e IOP, será um diferencial • Experiência com CareOregon ou Medicaid será um diferencial • Experiência com OpenPM será um diferencial • Bons conhecimentos de informática e habilidades de entrada de dados