Charge Revenue Integrity Specialist

🕒 Setembro 3

🚗 Michigan – Remoto

🚗 Michigan – Remote

💵 $25 - $37 / hora

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👻 Score fantasma 8%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Trinity Health

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10.000+ funcionários

🏥 Saúde

🤝 Sem Fins Lucrativos

🏨 Hospitalidade

🔥 Investimento no último ano

💰 $20.000 Grant - Trinity Health em 2025-10

Healthcare • Non-profit • Hospitality

A Trinity Health é um dos maiores sistemas de saúde sem fins lucrativos e baseados na fé nos Estados Unidos. Com aproximadamente 127. 000 colaboradores e mais de 38. 300 médicos e profissionais de saúde, oferece uma ampla gama de serviços médicos e cuidados para comunidades diversas em 26 estados. A organização destaca seus valores baseados em missões, impacto na comunidade, benefícios para funcionários e oportunidades de carreira, incluindo enfermagem itinerante através do programa FirstChoice. A sede está localizada em Livonia, Michigan. A Trinity Health foca no cuidado com o paciente, saúde comunitária e apoio a uma grande força de trabalho de funcionários clínicos e não clínicos.

Descrição

• Research, collect, and analyze information; identify opportunities, develop solutions, and lead through resolution • Collaborate on performance improvement activities based on program efficiency and patient experience outcomes • Distribute analytical reports • Use multiple system applications to perform analysis, create reports, and develop educational materials • Research and compile information for ad-hoc operational projects and initiatives • Analyze data and provide detailed summaries with graphical trend presentations and practical recommendations • Leverage program and operational data to define and demonstrate progress, ROI, and impacts • Ensure accurate CPT/HCPCS documentation for patient billing and educate colleagues and ancillary departments on documentation and coding • Perform charge capture in assigned Revenue Integrity areas • Review charts and documentation to interpret, validate, and extract charges • Verify charges against the correct patient, encounter, date of service, and required modifiers • Perform CPT and ICD-10 coding, documentation review, and claim denial review • Work pre-bill edits including OCE/CCI and DNFB within key metrics • Provide at-elbow support to ancillary departments, including supply-charge capture, duplicate-charge identification, and deficiency/error communication • Perform charge entry, approvals, and quality charge reviews, including modifiers and clinical documentation checks • Code and/or validate charges for complex service lines and surgical or specialty coding • Educate clinical staff on accurate and complete documentation for revenue optimization and integrity • Maintain knowledge of applicable laws, regulations, Trinity Health compliance requirements, policies, procedures, and guidelines

🎯 Requisitos

• Associate’s degree in healthcare, business administration, finance, accounting, or related field or equivalent experience considered in lieu of degree • RHIA, RHIT, CCS, CPC/COC, AAPC or other coding credentials required • Minimum three (3) years of relevant coding and charge control work experience in a hospital and/or Physician Practice environment • Experience in revenue cycle, billing, coding, and/or patient financial services • Demonstrated knowledge of clinical processes, charge master maintenance, clinical coding (CPT, ICD-10, revenue codes & modifiers), charging processes & audits, and clinical billing • Working knowledge of third-party payer rules and requirements, computer operations, and electronic interfaces related to charge documentation, capture, and billing • Knowledge of charge capture, reconciliation, error management operations, and overall revenue cycle operations • CDC certification preferred • CHRI certification/membership strongly preferred • Knowledge of APC, OPPS reimbursement structures, OCE/CCI edits, and DNFB • Knowledge of clinical documentation improvement processes strongly preferred