Medical Case Manager – Telephonic Case Management

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Julho 23

🌴 South Carolina – Remoto

🌴 South Carolina – Remote

💵 $85.000 - $92.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 0%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

Candidatar-se

Encontrar Vagas Remotas Similares

Configurar Alerta de Email para Novas Vagas

📊 Verifique sua pontuação de currículo para esta vaga

Melhore suas chances de conseguir uma entrevista verificando sua pontuação de currículo antes de se candidatar.

Enviar Currículo

TRISTAR Insurance Group

SiteLinkedInTodas as Vagas

501 - 1000 funcionários

Fundada em 1987

💼 Consultoria

🏥 Saúde

📦 Logística

Consulting • Healthcare • Logistics

O TRISTAR Insurance Group é um administrador nacional de terceiros (TPA) que oferece serviços de administração de seguros e gestão de riscos para empregadores, seguradoras e entidades públicas. Suas soluções incluem propriedade e acidentes, compensação dos trabalhadores, responsabilidade geral e automotiva, assistência gerenciada (revisão de contas, gerenciamento de casos, revisão de utilização, triagem de enfermeiros, gerenciamento de benefícios de farmácia), gestão de ausências e incapacidades, administração de benefícios a grupos de empregados, e serviços de controle de risco e segurança no ambiente de trabalho. O TRISTAR enfatiza serviços colaborativos, habilitados pela tecnologia e personalizados para transformar risco em oportunidade para seus clientes.

Descrição

• Provide telephonic outreach for assessment, and follow up for case communication and coordination to include assessing, planning, implementing, coordinating of care. • Conducts and documents initial assessment with the injured worker, employer and provider and maintain regular contact with all parties involved to facilitate communication and to formulate a clinical case plan. • Responsible for coordination of contact with provider, claimant, RTW contact and claims examiner. • Reviews case records and reports, collects and analyzes data, evaluates client's medical status and defines needs and problems in order to provide proactive case management services. • Assessment of medical records for appropriateness of treatment and level of care being provided. • Referral to the Medical Director if appropriate within the established timeframes. • Facilitate timely return to work date coordinating RTW with the claimant, employer and physicians. • Maintains contact and communicates updated activity with all parties involved with the case. • Telephonically monitor medical appointments of the injured worker to address RTW, current treatment plan and identify potential issues and promote positive treatment outcomes. • Negotiate treatment plan with treating physician.

🎯 Requisitos

• Diploma, Associate or Bachelor’s degree in Nursing, Master’s level (or higher) in a Nursing, Health or Human Services field or equivalent related experience preferred. • Current, unrestricted Registered Nurse (RN), Licensed Practical Nurse (LPN) and or Certified Case Manager (CCM) license required. • CCM, CMCN, CPHUR, CPDM, COHN or CDMS certification preferred. • Three or more years of diverse clinical experience in acute care. • Two or more years of medical case management or managed care experience, Worker’s Compensation background preferred. • Knowledge of utilization management, quality improvement, discharge planning, and or cost management. • Ability to solve practical problems and deal with a variety of variables. • Proficient with Microsoft Office applications including Word, Excel, and PowerPoint.

🏖️ Benefícios

• Medical, Dental, Vision Insurance. • Life and Disability Insurance. • 401(k) Plan • Paid Holidays • Paid Time Off. • Referral bonus.