RCM Operations Lead

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🕒 Maio 29

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

⚙️ Operações

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Rockstar

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1 - 10 funcionários

🎯 Recrutamento

👥 RH Tech

🤖 Inteligência Artificial

Recruitment • HR Tech • Artificial Intelligence

Rockstar é uma empresa de recrutamento full service que combina expertise humana e inteligência artificial (IA) para ajudar empresas a contratar melhor e mais rápido, com menor custo. Ela oferece um serviço de recrutamento completo por menos de US$ 1. 500 por vaga, dando acesso a um grande banco de talentos, avaliações de candidatos rápidas e eficientes e triagem humana. Sua IA proprietária permite revisar milhares de candidaturas para fazer o matching rápido entre candidatos e descrições de vaga, enquanto entrevistas de triagem personalizadas são conduzidas por recrutadores nos EUA, no Reino Unido ou na Austrália. A Rockstar apoia contratações em uma ampla gama de funções profissionais, incluindo: • Vendas • Marketing • Estratégia • Produto • Operações de Negócios • Analytics • Ciência de Dados • Desenvolvimento de Software • Infraestrutura • Finanças • Contabilidade Essa abordagem flexível permite que as empresas conheçam candidatos fortes sem compromissos de longo prazo, tornando-se uma solução com ótimo custo-benefício para equipes de todos os tamanhos.

Descrição

• Own end-to-end billing operations across the full claims lifecycle. From front-end insurance verification and prior auth through claim submission, follow-up, denial/rejection resolution, and back-end reporting. • Lead and manage a team of 4+ offshore support staff. Set priorities, assign workstreams, review output, and keep the team on track. Serve as the escalation point when issues arise and ensure processes are running consistently and correctly across the team. • Manage a high volume of billing questions and escalations from vendors and internal teams — investigating patient responsibility questions, handling vendor escalations, and triaging high-priority items like medical record subpoenas and collection agency contacts. • Support ad-hoc RCM projects, including state launches, new payer setup, provider enrollment, and credentialing gaps for existing clinicians.

🎯 Requisitos

• 5+ years of hands-on RCM experience • Strong familiarity across the claims lifecycle: denials, rejections, adjustments, resubmissions. Comfortable in Availity and standard provider portals. • Ownership-oriented. You keep workflows clean, follow up on open items without being asked, and treat the function like it's yours to run. • Clear communicator. You surface what matters in a format others can act on, and you stay responsive to the teams that depend on you. • Comfortable in a fast-moving environment. Startup or high-growth experience preferred. You manage multiple workstreams simultaneously and don't need heavy oversight to stay organized. • You raise the bar. You're comfortable pushing back, flagging problems, and holding vendors and internal teams to a higher standard — even without formal authority.