RN Case Manager

🕒 il y a 5 jours

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Score fantôme 12%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Arkansas Blue Cross and Blue Shield

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1001 - 5000 employés

Fondée en 1948

🏥 Santé

🛡️ Assurance

⚕️ Assurance santé

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

Arkansas Blue Cross and Blue Shield est un fournisseur d'assurance santé agréé pour offrir des plans de santé dans les 75 comtés de l'Arkansas. L'entreprise propose une large gamme de produits d'assurance incluant des plans individuels et familiaux, des plans Medicare et Medigap, des plans dentaires et optiques, ainsi que des plans de santé pour les voyageurs et des plans pour les groupes d'employeurs. Ils fournissent à leurs membres des services personnalisés tels que la gestion de la santé via le portail Blueprint, où les utilisateurs peuvent gérer leur plan de santé, consulter les réclamations, trouver des prestataires de santé et estimer les coûts des traitements. Arkansas Blue Cross and Blue Shield est un licencié indépendant de l'association Blue Cross and Blue Shield.

Description

• Assess, plan, implement, coordinate, monitor, and evaluate options and services to meet individual health needs using plan benefits and community resources • Facilitate cost effectiveness and cost containment measures • Practice nursing within the scope of licensure and ensure compliance, appropriate level of care, and patient safety • Provide specialized education and knowledge on disease-specific conditions • Maintain current knowledge of medical and surgical procedures, products, healthcare services, drugs, healthcare delivery trends, enterprise procedures, policies, and contracts • Serve as a liaison among patients, families/caregivers, physicians, hospital discharge planners, home care providers, and ancillary providers • Work proactively with referrals to identify appropriate case management candidates, explain services, obtain voluntary agreement, and maintain a minimum patient caseload • Perform other duties as assigned

🎯 Exigences

• Bachelor's degree in Nursing preferred • Current active Registered Nurse (RN) license in good standing in the state(s) where job duties are performed required • Case management certification required; if not obtained before employment, URAC-recognized certification must be obtained within three years of hire • Acceptable certifications: Certified Case Manager (CCM), Accredited Case Manager (ACM), or Registered Nurse–Board Certified (RN-BC) • Minimum four years of clinical practice experience in case management, home health, critical care, medical/surgical, discharge planning, concurrent review, or obstetric/neonatal care • Ability to practice nursing within the scope of licensure and comply with policies, regulations, URAC standards, and state regulations • Ability to maintain security and confidentiality of records and information • Ability to adhere to segregation of duties guidelines • Independence and attention to detail • Skills in Administrative Process, Affinite CM, Affinite UM, CCI Edits, Collaborative Communications, Critical Reasoning, Cross-Functional Planning, Customer Relationship Management (CRM), Customer Service Workstation, Deductive Reasoning, Five9, Information Security, Interpersonal Relationship Management, Microsoft Excel, Microsoft Office, Microsoft Outlook, Microsoft PowerPoint, Needs Assessment, Oral Communications, Problem Sensitivity, Researching, Sound Judgment, Support Coordination, and Written Communication

🏖️ Avantages

• Remote work arrangement • Regular employment • Campus travel within walking distance of the primary work assignment • Up to 40 lbs lifting and carrying allowance as part of job requirements