Senior Compliance Administrator – Enrollment, Billing, Finance, DIR

🕒 il y a 3 jours

🦌 Connecticut, Florida, +7 états de plus – Distant

🦌 Connecticut – Remote 🐊 Florida – Remote 🌽 Illinois – Remote 🐎 Kentucky – Remote 🗽 New York – Remote 🌲 North Carolina – Remote 🏰 Missouri – Remote 🤠 Texas – Remote ⚔️ Virginia – Remote

💵 $87 700 - $157 800 / an

⏰ Temps Plein

🟠 Senior

💸 Planification et Analyse Financières (FP&A)

👻 Score fantôme 0%

Ce que ça veut dire : la probabilité que personne ne recrute vraiment pour cette offre.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Fondée en 1984

🛡️ Assurance

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🏥 Santé

Insurance • Consulting • Healthcare

La société Centene Corporation est un leader dans la fourniture de services de santé subventionnés par le gouvernement, spécialisée dans la délivrance de solutions de santé abordables et de haute qualité. Depuis plus de 40 ans, Centene s’est concentrée sur la transformation de la santé des communautés en élargissant l'accès aux services de Medicaid, Medicare, et au marché de l'assurance santé, tout en servant les communautés militaires à travers le programme TRICARE. En tant que plus grande organisation de gestion des soins Medicaid et un acteur clé du marché, Centene met l'accent sur une prestation de soins de santé localisée combinée à des partenariats solides avec des organisations à but non lucratif pour répondre aux besoins uniques de ses membres. Centene s’engage également pour le développement durable et la responsabilité sociale des entreprises, en privilégiant la gestion environnementale et la gouvernance éthique afin d'améliorer le bien-être des communautés qu’elle dessert.

Description

• Support the day-to-day execution of the Medicare Compliance Advisory program in alignment with CMS requirements and applicable federal and state regulations • Execute the Medicare Compliance Program to prevent, detect, and correct noncompliance and FWA • Interpret and translate federal, state, and contractual requirements into actionable compliance guidance • Develop and coordinate regulatory communications, including inquiry responses, issue summaries, and disclosures • Support preparation, validation, and submission of regulatory reports, attestations, and filings • Identify compliance risks, evaluate business processes, assess exposure, and recommend mitigation strategies • Lead or support issue identification, root cause analysis, and corrective action plans • Provide subject matter expertise to audit and monitoring activities • Support audit execution, regulatory reviews, and ongoing audit readiness • Evaluate remediation plans and validate corrective actions • Contribute to compliance training and mentor stakeholders on regulatory requirements and best practices • Review policies, procedures, and business processes for regulatory and contractual alignment • Lead or contribute to cross-functional compliance initiatives and process improvements • Monitor regulatory developments and industry trends • Collaborate with compliance, legal, audit, and operational partners • Perform other duties as assigned • Comply with all policies and standards

🎯 Exigences

• Bachelor’s degree in a related field (e.g., healthcare administration, public health, policy) or equivalent experience required • 5+ years Compliance, regulatory, operations, or risk management within a regulated industry • 4+ years Compliance advisory experience including regulatory research and drafting compliance guidance, assessing risk, issue tracking, auditing / monitoring, and overseeing correction action plans • 2+ years experience supporting managed care, Medicare Advantage/Part D, or Dual Eligible (DSNP) programs • Foundational knowledge of Medicare regulations, including CMS guidance and compliance expectations (e.g., Parts C & D) • Strong written and verbal communication skills • Strong analytical, organizational and documentation skills with attention to detail • Ability to manage multiple assignments and meet deadlines in a fast-paced environment • Certified in Healthcare Compliance (CHC) preferred • Familiarity with CMS audit protocols, program audits, or monitoring activities preferred • Experience working in a matrixed or cross-functional environment preferred

🏖️ Avantages

• Competitive pay • Health insurance • 401K and stock purchase plans • Tuition reimbursement • Paid time off plus holidays • Flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules • Additional forms of incentives may be included in total compensation

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