Clinical Analyst I

🕒 il y a 1 mois

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

💵 $34 - $38 / heure

⏰ Temps Plein

🟢 Junior

🟡 Intermédiaire

🧐 Analyste

🦅 Parrain de Visa H1B

Cette entreprise a parrainé des visas H1B par le passé.

👻 Score fantôme 16%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Cotiviti

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5001 - 10000 employés

🏥 Santé

💼 Conseil

📦 Logistique

Healthcare • Consulting • Logistics

Cotiviti est une entreprise de technologie et d'analytique dans le secteur de la santé, spécialisée dans l'amélioration de l'exactitude des paiements et des performances grâce à des solutions avancées d'analytique de données. Elle collabore avec des régimes de santé, des agences gouvernementales et des prestataires de soins de santé pour fournir des insights qui améliorent la qualité et l'efficacité de la prestation de soins. Grâce à des solutions telles que l'ajustement des risques, la gestion des politiques de paiement et l'engagement des membres, Cotiviti vise à optimiser les résultats financiers et cliniques pour l'écosystème de la santé.

Description

• Perform daily audits on client data for completeness and accuracy of coding utilizing both coding and clinical background to ensure appropriateness for reimbursement and meet required client turnaround time and KPI goals • Respond to provider appeals and meet required client turnaround time and KPI goals • Contribute to product by providing feedback to Management/Development Teams on changes to enhance editing and efficiency • Become familiar with claims payment policy and processing – specifically CMS, Medicaid regulations, AAOS, ICD-10, CPT & HCPCS, etc. • Complete all responsibilities as outlined in the annual performance review and/or goal setting • Complete all special projects and other duties as assigned

🎯 Exigences

• Active professional license as a Registered Nurse in your current state of residence (BSN preferred) • 2 years of professional experience in providing direct patient care • Coding Certification Preferred (Outpatient - CPC, CCS or CCS-P) or required to obtain within 1st year of employment • Required to obtain NY Independent Insurance Adjuster licensure within the first four months • Strong working knowledge of medical procedures, conditions, illnesses, and treatment practices • Has excellent personal computer skills in Microsoft Office Suite (Word, Excel, PowerPoint, Outlook)

🏖️ Avantages

• Health insurance • 401(K) savings plans • Paid family leave • 9 paid holidays per year • 17-27 days of Paid Time Off (PTO) per year, depending on specific level and length of service with Cotiviti