Spine Surgeon – Telecommute Medical Review

🕒 il y a 1 jour

🏄 California – Distant

🏄 California – Remote

⏳ Contrat

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

🦅 Parrain de Visa H1B

Cette entreprise a parrainé des visas H1B par le passé.

👻 Score fantôme 10%

Ce que ça veut dire : la probabilité que personne ne recrute vraiment pour cette offre.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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🏥 Santé

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Concentra est un fournisseur de services de santé de premier plan, se concentrant sur la réhabilitation et la récupération des patients souffrant de maladies et blessures critiques. Avec un vaste réseau d'hôpitaux de réhabilitation en hospitalisation et de centres en ambulatoire à travers les États-Unis, Concentra s'engage à offrir des soins exceptionnels favorisant la guérison et la qualité de vie. Leur équipe de plus de 45,000 professionnels de la santé travaille en collaboration pour concevoir des plans de traitement personnalisés visant à restaurer la fonction et faciliter une transition en douceur de l'hôpital à la maison.

Description

• Review health claims and medical files • Provide medical interpretation and decisions regarding appropriateness of services • Perform utilization reviews, chart reviews, medical necessity and appropriateness-of-care reviews • Review return-to-work, short- and long-term disability, FMLA, group health, and workers’ compensation claims • Meet with the Concentra Physician Review Medical Director regarding quality of care, credentialing, and state licensure issues when required • Maintain credentialing, state licenses, certifications, and other job requirements • Return cases on time with clear, concise, complete rationales and documented criteria • Contact providers by telephone and interact professionally with healthcare professionals • Explain disclaimers and appeal processes to providers • Attend orientation and training • Identify and respond to quality assurance, complaint, regulatory, deposition, court appearance, and audit matters • Identify, critique, and use current criteria and resources, including national, state, and professional association guidelines and peer-reviewed literature • Provide requested review criteria copies to providers in a timely manner

🎯 Exigences

• Board certified MD or DO orthopedic or neurosurgeon physician • Current, unrestricted clinical license(s); candidates must have a California license • Board certification by the American Board of Medical Specialties or American Board of Osteopathic Specialties required for MD or DO reviewer • Must be in active medical practice to perform appeals • Post-graduate experience in direct patient care • Excellent understanding of network services, managed care, utilization of services, credentialing, quality assurance, and related policy development • Demonstrated computer and telephonic skills • Demonstrated ability to perform review services • Ability to work with regulatory agencies, carriers, employers, nurses, and healthcare professionals • No financial conflict of interest • Current errors and omissions liability coverage for job duties and activities • Managed care orientation • Knowledge of current practice standards in specialty • Good negotiation and communication skills • Phone access • Computer access to complete reviews • Ability to complete cases with typed reports within specified time frames • Ability to participate in telephonic conferences • Ability to manage confidential and sensitive information securely

🏖️ Avantages

• Flexible schedule and caseload within a Monday–Friday work week and business hours • Per-case compensation as a 1099 independent contractor • Telecommute work arrangement

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