Appeals and Grievance Specialist

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Agosto 11

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $18 / hora

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🚫👨‍🎓 Sem graduação necessária

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 10%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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🏥 Saúde

⚖️ Jurídico

📦 Logística

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Sagility é uma empresa especializada em fornecer soluções tecnológicas para gerenciar cookies da internet e garantir conformidade com regulamentações de privacidade, como a lei de cookies da UE. Eles se concentram em ajudar sites a coletar e usar dados de forma eficaz, respeitando também a privacidade e as preferências dos usuários.

Descrição

• Manage and resolve complaints, grievances, and appeals from members and providers • Serve as the primary contact throughout the investigation and resolution process • Send acknowledgments and provide clear education on the grievance and appeal process • Gather relevant information and research case details to determine an appropriate resolution • Conduct fair, accurate, and timely case investigations • Communicate resolutions to appropriate internal and external parties • Ensure all required documentation is completed and maintained • Follow established policies, procedures, and regulatory requirements • Maintain productivity and quality standards in a structured workflow environment • Participate on camera during interviews, training, team meetings, and regular check-ins

🎯 Requisitos

• 1+ year of Medicare Appeals and Grievance or Medicare Claims experience required • Experience with Medicare Part C or Part D preferred • Familiarity with Windows based computer systems and ability to learn new applications • Strong technical and keyboarding skills • Excellent verbal and written communication skills • Ability to stay focused and productive in repetitive task-based work • High School Diploma or equivalent • Ability to work a schedule between Monday-Friday, 8:00 AM-5:00 PM Pacific Time, based on business needs • Must participate on camera during interviews, training, team meetings, and regular check-ins • Background checks, previous employment verifications, and education verifications may be conducted

🏖️ Benefícios

• Weekly pay • Medical, Dental, and Vision coverage • Life Insurance • Short-Term and Long-Term Disability options • Flexible Spending Account (FSA) • Employee Assistance Program • 401(k) with employer contribution • Paid Time Off (PTO) • Tuition Reimbursement • Remote work arrangement