Utilization Review Specialist – Behavioral Health

🕒 2 dias atrás

🐊 Florida – Remoto

info

💵 $24 - $26 / hora

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

Candidatar-se
Encontrar Vagas Remotas Similares

📊 Verifique sua pontuação de currículo para esta vaga

Melhore suas chances de conseguir uma entrevista verificando sua pontuação de currículo antes de se candidatar.

Logo of Adolescent Wellness Academy

Adolescent Wellness Academy

11 - 50 funcionários

Fundada em 2015

🏥 Saúde

🧘 Bem-estar

Healthcare • Mental Health • Wellness

A Adolescent Wellness Academy é um centro de tratamento de saúde mental dedicado a apoiar adolescentes de 13 a 17 anos e suas famílias. Com unidades em Broward e Miami-Dade, a academia oferece programas especializados, incluindo tratamento ambulatorial, programas intensivos ambulatoriais e programas terapêuticos diários. Sua abordagem baseada em evidências foca em tratar várias questões de saúde mental dos adolescentes, como depressão, ansiedade, automutilação e abuso de substâncias, enquanto também fornece apoio centrado na família para promover mudanças positivas duradouras.

Descrição

• Verify benefits and eligibility prior to admission and throughout treatment • Complete pre-certifications, concurrent reviews, and re-certifications for PHP/IOP levels of care • Obtain Single Case Agreements with out-of-network payers • Build the medical necessity case using ASAM, LOCUS, and CALOCUS criteria • Prepare and submit appeals on denied authorizations • Maintain accurate, audit-ready authorization, denial, and SCA records

🎯 Requisitos

• 2+ years of experience as a UR/authorization specialist at the PHP and IOP levels of care for a mental health or substance use facility • Working knowledge of ASAM, LOCUS, and CALOCUS criteria and medical necessity standards • Strong organizational skills with the ability to manage multiple authorizations and deadlines concurrently • Strong familiarity with EMR platforms and authorization software • Strong written and verbal communication skills, with the ability to advocate effectively with payers • Eligible for DCF and AHCA Level 2 Background Check • Preferred: CPT/ICD-10 and DSM-5 familiarity • Preferred: Multi-payer SCA experience • Preferred: Bilingual (English/Spanish) • Preferred: Kipu or similar EMR experience

Candidatar-se

Vagas Similares

🕒 2 dias atrás

Curtin Maritime, Corp.

201 - 500

🏗️ Construção

🎖️ Defesa

📦 Logística

Port Captain overseeing vessel crews, compliance, scheduling, and operations for Curtin Maritime’s marine construction and transportation projects. Managing maritime projects from bid award through completion, including voyage planning, audits, training, and fleet coordination.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $140.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 2 dias atrás

Aveanna Healthcare

10.000+ funcionários

💼 Consultoria

📦 Logística

🏥 Saúde

Community Relations Specialist generating referrals and promoting Aveanna Healthcare’s support services in California. Building Regional Center relationships through outreach, events, education, and field-based sales.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 2 dias atrás

Village Medical

51 - 200

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

EHS Administrative Coordinator supporting employee health clearances and DOH reporting for a physician-led healthcare network. Processing records, coordinating follow-ups, and maintaining reporting databases on a Tuesday-Saturday schedule.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $17 - $20 / hora

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🦅 Patrocina Visto H1B

info

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 2 dias atrás

McKesson

10.000+ funcionários

💼 Consultoria

📦 Logística

🏥 Saúde

Health System Account Liaison supporting McKesson’s pharmaceutical distribution customers across Utah. Managing customer relationships, issue resolution, renewals, and field sales support with extensive in-state travel.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

🦅 Patrocina Visto H1B

info

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 2 dias atrás

DaVita Kidney Care

10.000+ funcionários

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

Revenue Specialist managing insurance claims, payer communications, and patient accounts for DaVita, a comprehensive kidney care provider. Ensuring accurate reimbursement and resolving credits for dialysis services.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $19 - $23 / hora

💰 Post-IPO Debt em 2021-02

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório