Director, Payor Contracting – Population Health

🕒 Setembro 22

🏄 California, Colorado, +3 estados a mais – Remoto

🏄 California – Remote ⛰️ Colorado – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote 🎸 Tennessee – Remote 🤠 Texas – Remote

💵 $94.500 - $148.060 / ano

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

👻 Score fantasma 0%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Cencora

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10.000+ funcionários

💼 Consultoria

📦 Logística

🏥 Saúde

Consulting • Logistics • Healthcare

A Cencora é uma empresa dedicada a melhorar a saúde e o bem-estar de pessoas e animais em escala global. Com base no legado da AmerisourceBergen, a Cencora oferece uma ampla gama de soluções líderes do setor que abrangem logística especializada, armazenagem, pesquisa de medicamentos, suporte ao desenvolvimento clínico e muito mais. Ela fornece suporte à comercialização e acesso de pacientes e oferece serviços de distribuição atacadista e especializada. A Cencora atende um público diversificado, incluindo empresas farmacêuticas, consultórios médicos, farmácias e sistemas de saúde. A empresa também estende seus serviços para a saúde animal, gerenciando operações e entregando produtos para o cuidado farmacêutico animal. Com uma forte presença global, a Cencora tem como objetivo reformular a prestação de serviços de saúde por meio de produtos e soluções inovadoras, esforçando-se para criar futuros mais saudáveis para todos.

Descrição

• Lead managed care negotiations and payor relationship maintenance, including reimbursement rates, administrative requirements, language, and terms • Serve as the primary liaison with payors for contracting escalations, disputes, innovative business relationships, and direct engagements • Assess macro trends and market-specific nuances to identify opportunities by market and payor • Develop pitches to achieve goals for rates, prior authorization pass/gold-carding, and population health incentives • Review health plan agreements and fee schedules of acquisition targets • Craft integration strategies to optimize stakeholder value • Represent Retina Consultants of America and regional teams in national managed care and intermediary negotiations • Maintain the contract management platform with agreements and fee schedules • Partner with Financial Planning and Analytics to verify financial impacts and develop budgets • Monitor and report market trends, relative pricing, health plan trends, and revenue enhancement opportunities • Develop and implement solutions for underperforming program contracts, including denials and underpayments improvements • Prepare reporting and analytics to support recommendations for internal and external use

🎯 Requisitos

• Bachelor’s Degree in accounting, finance, or business administration • 5+ years of contracting, negotiations, and health plan portfolio management experience in specialty medicine, private equity, or health care contracting • Deep experience understanding the healthcare field, including payer-provider relationships, analytics, and aligning incentives • Experience in a high-growth, fast-paced, high-pressure, constantly changing environment • Strong analytical skills and attention to detail, accuracy, and accountability • Ability to own health plan relationships for negotiations • Ability to leverage data, insights, and communication strategies to influence stakeholders and achieve business objectives • Strong detail orientation and ability to prioritize data in decision-making • Ability to build constructive relationships • Ability to manage collaborative, matrix relationships across the organization • Strong interpersonal skills for collaboration with cross-functional teams and executives • Excellent professional written and verbal communication skills and executive presence • Ability to work hands-on with urgency and deliver excellent work in a fast-paced, rapidly growing company

🏖️ Benefícios

• Medical, dental, and vision care • Backup dependent care • Adoption assistance • Infertility coverage • Family building support • Behavioral health solutions • Paid parental leave • Paid caregiver leave • Training programs • Professional development resources • Mentorship programs • Employee resource groups • Volunteer activities • Reasonable accommodations during the employment process