Risk Adjustment Manager

Vaga não está no LinkedIn

🕒 6 dias atrás

🔔 Pennsylvania – Remoto

🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $87.700 - $157.800 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🎲 Riscos

👻 Score fantasma 0%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Centene Corporation

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10.000+ funcionários

Fundada em 1984

🛡️ Seguros

💼 Consultoria

🏥 Saúde

Insurance • Consulting • Healthcare

Centene Corporation é uma provedora líder de serviços de saúde patrocinados pelo governo, especializada em oferecer soluções de saúde acessíveis e de alta qualidade. Há mais de 40 anos, a Centene tem se dedicado a transformar a saúde das comunidades, ampliando o acesso a Medicaid, Medicare e ao Health Insurance Marketplace, além de atender comunidades militares por meio do programa TRICARE. Como a maior organização de managed care do Medicaid e participante-chave no Marketplace, a Centene enfatiza a entrega de cuidados de saúde com foco local, combinada a parcerias sólidas com organizações sem fins lucrativos para atender às necessidades únicas de seus membros. A Centene também é comprometida com sustentabilidade corporativa e responsabilidade social, priorizando a gestão ambiental e a governança ética para promover o bem-estar das comunidades que atende.

Descrição

• Manage business processes related to risk adjustment and quality improvement across assigned products and plans • Develop and implement action plans across departments affecting assigned products and plans • Create detailed workplans, issue logs, and progress reports • Identify and partner with departments to implement assigned product business requirements • Develop and execute operational workflows specific to product business requirements, competitive landscapes, and local market dynamics • Evaluate and manage risk adjustment strategy across functional areas impacting assigned products • Identify and support health plan initiatives related to assigned products • Prepare dashboards for senior management and identify improvement opportunities

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree in related field or equivalent experience • 4+ years of project management, operations, quality improvement or data analysis/reporting experience in the healthcare industry • Clinical or Social work experience preferred • Previous managed care or Medicare experience preferred • MLTSS experience is a plus • Ideal candidate to live in the state of PA

🏖️ Benefícios

• Competitive pay • Health insurance • 401K • Stock purchase plans • Tuition reimbursement • Paid time off plus holidays • Flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules • Additional forms of incentives may be included in total compensation • Benefits may be subject to program eligibility