Senior Compliance Corrections Specialist

🕒 5 dias atrás

🏰 Missouri – Remoto

🏰 Missouri – Remote

💵 $70.100 - $126.200 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

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Centene Corporation

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10.000+ funcionários

Fundada em 1984

⚕️ Seguro de Saúde

🤝 Sem Fins Lucrativos

🌍 Impacto Social

Healthcare Insurance • Non-profit • Social Impact

Centene Corporation é uma provedora líder de serviços de saúde patrocinados pelo governo, especializada em oferecer soluções de saúde acessíveis e de alta qualidade. Há mais de 40 anos, a Centene tem se dedicado a transformar a saúde das comunidades, ampliando o acesso a Medicaid, Medicare e ao Health Insurance Marketplace, além de atender comunidades militares por meio do programa TRICARE. Como a maior organização de managed care do Medicaid e participante-chave no Marketplace, a Centene enfatiza a entrega de cuidados de saúde com foco local, combinada a parcerias sólidas com organizações sem fins lucrativos para atender às necessidades únicas de seus membros. A Centene também é comprometida com sustentabilidade corporativa e responsabilidade social, priorizando a gestão ambiental e a governança ética para promover o bem-estar das comunidades que atende.

Descrição

• Participates in corrections process for all lines of business • Intakes and triages suspected issues of non-compliance • Entry of compliance issues into GRC tool and assignment/coordination of issues to corrections team members • Collaborates with compliance and business stakeholders to gather information, develop corrective action plans, identify and escalate barriers to progress and gather evidence of remediation • Updates GRC tool to support corrections reporting • Reviews and oversees progress towards remediation and documented key milestones in GRC tool • Identifies issues that require escalation and ensures they are addressed timely through established paths and processes • Conducts review of evidence to address root cause of issue and facilitate timely closure of issues • Develops, implements and continually refines corrections reporting that provides meaningful trend analysis for business stakeholders and senior leadership on new, in progress and closed issues as well as regulatory sanctions • Supports management in the development and maintenance of corrections processes and tools

🎯 Requisitos

• Bachelor's Degree in Managed Care/Health Insurance or related field, or equivalent experience required • 5+ years experience in Managed Care/Health Insurance or related experience required • Experience with data analytics preferred • Excellent Microsoft Office skills preferred • Certified in HealthCare Compliance (CHC) preferred • Certified Compliance & Ethics Professional (CCEP) preferred

🏖️ Benefícios

• competitive pay • health insurance • 401K and stock purchase plans • tuition reimbursement • paid time off plus holidays • flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules