Negotiator Analyst, Level I

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Junho 16

❄️ Minnesota – Remoto

❄️ Minnesota – Remote

💵 $43.888 - $102.081 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🧐 Analista

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CVS Health

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10.000+ funcionários

Fundada em 1963

⚕️ Seguro de Saúde

🛒 Varejo

🧘 Bem-estar

Healthcare Insurance • Retail • Wellness

CVS Health é uma empresa líder de saúde nos Estados Unidos, dedicada a ampliar o acesso e a acessibilidade ao cuidado. A empresa adota uma abordagem abrangente que inclui serviços de saúde, seguro saúde e gestão de benefícios farmacêuticos (PBM). Por meio de suas subsidiárias, como Aetna e CVS Caremark, a CVS Health oferece uma variedade de serviços que promovem o bem-estar, a gestão de condições de saúde e a cobertura acessível de medicamentos prescritos. A CVS Health opera farmácias de bairro, oferece serviços de farmácia por correspondência e gerencia programas de medicamentos de especialidade, com o objetivo de tornar o cuidado com a saúde conveniente e acessível para todos. Movida pela missão de conectar pessoas a serviços essenciais de cuidado, a CVS Health está comprometida em fomentar comunidades mais saudáveis e apoiar o bem-estar de todas as pessoas.

Descrição

• negotiating out-of-network (OON) medical claims valued at $10,000 and above • learning the negotiation role and understanding (U&C) calculated rates and benchmarking of medical costs • developing role as a negotiator, working with training staff, and team members • conducting checklist workups and managing outbound communications via phone, fax, and email • making outbound calls, developing provider contacts, and understanding production metrics

🎯 Requisitos

• 3-5 years of experience in a medical claim background with demonstrated ability • strong understanding of benchmarking costs for medical services, supplies, and drugs • previous medical provider/business office phone call handling history • strengths in mathematical, written, and verbal skills • coding experience, CMS, and/or CPC Certification is preferred • proficient in Usual and Customary (calculations) and cost-benchmarking for drugs, supplies, and services

🏖️ Benefícios

• medical, dental, and vision coverage • paid time off • retirement savings options • wellness programs • other resources, based on eligibility