CVS Health
10.000+ funcionários
Fundada em 1963
⚕️ Seguro de Saúde
🛒 Varejo
🧘 Bem-estar
Healthcare Insurance • Retail • Wellness
CVS Health é uma empresa líder de saúde nos Estados Unidos, dedicada a ampliar o acesso e a acessibilidade ao cuidado. A empresa adota uma abordagem abrangente que inclui serviços de saúde, seguro saúde e gestão de benefícios farmacêuticos (PBM). Por meio de suas subsidiárias, como Aetna e CVS Caremark, a CVS Health oferece uma variedade de serviços que promovem o bem-estar, a gestão de condições de saúde e a cobertura acessível de medicamentos prescritos. A CVS Health opera farmácias de bairro, oferece serviços de farmácia por correspondência e gerencia programas de medicamentos de especialidade, com o objetivo de tornar o cuidado com a saúde conveniente e acessível para todos. Movida pela missão de conectar pessoas a serviços essenciais de cuidado, a CVS Health está comprometida em fomentar comunidades mais saudáveis e apoiar o bem-estar de todas as pessoas.
Senior Analyst – Fraud, Waste, and Abuse
Vaga não está no LinkedIn
🕒 Ontem
🌵 Arizona, Idaho, +1 estados a mais – Remoto
💵 $46.988 - $112.200 / ano
⏰ Tempo Integral
🟠 Sênior
🧐 Analista
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
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CVS Health
10.000+ funcionários
Fundada em 1963
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CVS Health é uma empresa líder de saúde nos Estados Unidos, dedicada a ampliar o acesso e a acessibilidade ao cuidado. A empresa adota uma abordagem abrangente que inclui serviços de saúde, seguro saúde e gestão de benefícios farmacêuticos (PBM). Por meio de suas subsidiárias, como Aetna e CVS Caremark, a CVS Health oferece uma variedade de serviços que promovem o bem-estar, a gestão de condições de saúde e a cobertura acessível de medicamentos prescritos. A CVS Health opera farmácias de bairro, oferece serviços de farmácia por correspondência e gerencia programas de medicamentos de especialidade, com o objetivo de tornar o cuidado com a saúde conveniente e acessível para todos. Movida pela missão de conectar pessoas a serviços essenciais de cuidado, a CVS Health está comprometida em fomentar comunidades mais saudáveis e apoiar o bem-estar de todas as pessoas.
Descrição
• Leverage analytical skills to review claims data and identify patterns of suspected potential FWA. • Assist in the triage, preliminary investigation of all internal and external FWA complaints. • Refer all cases of suspected FWA to regulatory agencies within required timeframes. • Assist in the monitoring of the FWA hotline and FWA shared email box. • Participate in the prepayment review process including detailed review of medical records against claims data. • Data mining and trending of claims data to review for potential areas of risk.
🎯 Requisitos
• 3-5 years’ work experience • CPC or equivalent coding certification • Working knowledge of standard industry coding guidelines such as CPT, HCPCs, ICD-10 • Experience reviewing medical records to ensure that documentation matches services billed • Experience reviewing detailed data to interpret claims data
🏖️ Benefícios
• medical, dental, and vision coverage • paid time off • retirement savings options • wellness programs
Candidatar-seVagas Similares
🕒 Ontem
Operations Analyst at Human Interest supporting transitions of client 401(k) plans to new recordkeepers. Ensuring accurate execution of business tasks during transitions and communication of key issues.
🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)
💵 $62.100 - $73.000 / ano
💰 $200.000.000 Series D em 2021-08
⏰ Tempo Integral
🟡 Pleno
🟠 Sênior
🧐 Analista
🦅 Patrocina Visto H1B
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Ontem
Senior Workforce Planning Analyst at Aura responsible for forecasting and capacity planning in customer experience operations. Collaborating with leaders to align staffing with business objectives and customer demand.
🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)
💵 $80.000 - $100.000 / ano
⏰ Tempo Integral
🟠 Sênior
🧐 Analista
🦅 Patrocina Visto H1B
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Ontem
Senior Analyst supporting the New Business Conflicts Clearance team at Skadden. Conducting conflicts checks and ensuring accurate records in a fully remote or Los Angeles/Palo Alto location.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Ontem
Construction Feasibility Analyst II at CV3 Holdings analyzing construction loan products and supporting clients. Collaborating interdepartmentally to mitigate financial risks in rehab projects.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Ontem
Capture Analyst supports identification, qualification, and maturation of federal business opportunities. Collaborates with Business Development and Proposal teams for the opportunity development lifecycle.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
