Care Operations Associate

🕒 Julho 1

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $51.000 - $63.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

⚙️ Operações

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 19%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Leap

SiteLinkedInTodas as Vagas

11 - 50 funcionários

Fundada em 2023

🛡️ Seguros

💼 Consultoria

🏥 Saúde

💰 $1.000.000 Venture Round - LEAP HEALTH em 2024-03

Insurance • Consulting • Healthcare

A Leap é a única solução transparente de benefícios para infusões especiais destinada a empregadores. Ela elimina acréscimos ocultos nos preços de medicamentos e oferece coordenação completa do cuidado com infusões especiais — desde o fornecimento em farmácias até a enfermagem domiciliar — para reduzir os custos de medicamentos especiais e simplificar a experiência do paciente. A Leap atende empregadores autogeridos, corretores/consultores e pacientes com um modelo de cuidado habilitado por tecnologia que reduz gastos com infusões, melhora o engajamento e proporciona economias significativas durante o ano.

Descrição

• Run benefit eligibility checks to confirm coverage, cost-share, and authorization requirements before care begins • Keep eligibility status accurate and current for every active member in our systems • Manage medical prior authorization requests, renewals, and extensions across payers and specialty pharmacy partners end to end • Prepare and submit PA documentation, track approval status, and escalate stalled or denied authorizations before they delay care • Chase down unsigned documents and orders—following up proactively with provider offices so nothing stalls in limbo • Process incoming referrals, faxes, and clinical documents, routing each to the right place • Coordinate clinical staffing with staffing agencies to ensure providers are in place for each member's treatment • Coordinate medication shipping with pharmacy partners so the right therapy arrives at the right time • Answer inbound calls from providers, pharmacy partners, and occasionally members, triaging and routing each inquiry to the right team member • Document call details accurately and follow through on any action items • Collect, organize, and store member records and clinical documentation accurately and on time • Ensure all files meet internal standards and HIPAA compliance requirements • Design, document, and continuously improve the workflows behind all of the above—turning manual, ad hoc tasks into repeatable systems as we scale

🎯 Requisitos

• 2+ years in a healthcare administrative or operations role supporting prior authorization or eligibility verification • Familiarity with payer portals, PA workflows, and follow-up/appeal processes • Proficiency with CRM or EHR systems and document management platforms, including fax • A proven track record managing high volumes of detailed work without dropping the ball • Comfort coordinating across provider offices, payers, pharmacy partners, staffing agencies, and internal teams • Strong organizational and communication skills, and the ability to work independently during CST business hours in a fully remote setting

🏖️ Benefícios

• Competitive salary • Fully remote • Competitive health, dental, and vision coverage • 401(k) retirement plan • A rare chance to build operational infrastructure from the ground up at a fast-growing company where your work directly gets patients into treatment