Insurance Specialist – Credit Resolution

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Meduit | Impulsionando o Desempenho do Ciclo de Receita é uma empresa de gestão de ciclo de receita na área da saúde que combina operações especializadas de RCM com inteligência artificial, automação de processos robóticos e análises avançadas para ajudar hospitais, sistemas de saúde e grandes práticas médicas a acelerar o fluxo de caixa, reduzir negações de reivindicações e melhorar a experiência de pagamento dos pacientes. A empresa oferece serviços completos — pré-registro, faturamento e acompanhamento, resolução de negações, escritório comercial estendido, redução de contas a receber antigas, recuperação de dívidas incobráveis, recrutamento e consultoria — juntamente com ofertas de tecnologia, incluindo MeduitAI™, SARA (uma assistente autônoma de receitas supervisionada), análises preditivas e automação de conversação/pagamento.

Descrição

• Review accounts for credit balances and denials • Determine root cause and take appropriate corrective action (refund, adjustment, rebill, or appeal) • Review and resolve credit balances across all payers • Submit timely, accurate appeals and process credit resolutions • Ensure all account activity supports forward movement toward resolution with a one-touch mindset • Maintain thorough, audit-ready documentation and accurate account notes • Meet established productivity (APH) and quality standards • Collaborate cross-functionally to resolve issues and prevent recurrence • Identify trends and escalate systemic issues • Initiate and track refunds, adjustments, and reapplications accurately and timely

🎯 Requisitos

• High School Diploma/GED • Minimum of 3 years of experience in hands-on denials and credit resolution • 2+ years Medical Billing/Follow-up experience • Proficiency with PC-based applications (Microsoft Outlook, Word, and Excel) • Download speed of 30MB or higher & upload speed of 10MB or higher are REQUIRED • Access to a Secure and Private workspace • Employment eligibility: Candidates must be legally authorized to work in the United States at the time of hire • The company does not provide employment visa sponsorship for this position • As a condition of employment, a pre-employment background check will be conducted • At this time, we are unable to consider candidates residing in the state of New York for this position

🏖️ Benefícios

• Comprehensive paid training • Medical, dental, and vision insurance • HSA and FSA available • 401(k) with company match • Paid Wellness Time and Holidays • Employer paid life insurance and long-term disability • Internal growth opportunities