COB Specialist, Payment Integrity

🕒 Setembro 9

🌽 Illinois, Kentucky, +4 estados a mais – Remoto

🌽 Illinois – Remote 🐎 Kentucky – Remote ❄️ Minnesota – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote 🤠 Texas – Remote ⛷️ Utah – Remote

💵 $64.832 - $85.092 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 0%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Oscar Health

SiteLinkedInTodas as Vagas

1001 - 5000 funcionários

Fundada em 2012

⚕️ Seguro de Saúde

🏥 Saúde

💰 $355.000.000 Post-IPO Debt - Oscar Health em 2025-09

Healthcare Insurance • Healthcare

Oscar é uma agência de recrutamento STEM de classe mundial que oferece soluções de talentos líderes do setor. A empresa opera em seis marcas, conectando talentos de ponta com empresas em vários setores, incluindo tecnologia, construção, ciências da vida e energia renovável. Com escritórios ao redor do mundo, Oscar é reconhecida como uma das cinco melhores empresas para se trabalhar e está comprometida em oferecer excelência em serviços de recrutamento.

Descrição

• Support Coordination of Benefits (COB) efforts for Payment Integrity • Investigate and verify proper payment of Oscar medical and pharmacy claims • Create new COB workflows and enhance existing workflows • Drive COB audits • Report to the Manager, Payment Integrity • Contribute as a subject matter expert for Oscar's COB reimbursement policies • Respond to internal and external inquiries and disputes regarding COB policies • Research claims and translate COB opportunities into business requirements • Collaborate with internal partners to implement changes • Ingest information regarding adverse claim outcomes and help scope, size, prioritize, and deliver COB solutions • Identify thematic opportunities to solve COB problems • Keep stakeholders informed of progress, status changes, blockers, and completion • Provide research, root cause analysis, and training for escalated issues • Analyze, investigate, and confirm whether dual coverage exists for Oscar members • Use data analysis skills and tools to develop quantitative analyses of payment issues • Perform other duties as assigned

🎯 Requisitos

• A bachelor's degree or 4+ years of commensurate experience • 4+ years of experience in payment integrity, ideally coordination of benefits • Experience with coordination of benefits reimbursement methodologies, provider contract concepts and common claims processing/resolution practices • 2+ years experience deriving business insights from datasets and solving problems • 1+ years experience improving business workflows and processes • 1+ years experience collaborating with internal and/or external stakeholders • Compliance with all applicable laws and regulations

🏖️ Benefícios

• Employee benefits • Unlimited vacation program • Annual performance bonuses • Medical benefits • Dental benefits • Vision benefits • 11 paid holidays • Paid sick time • Paid parental leave • 401(k) plan participation • Life insurance • Disability insurance • Paid wellness time • Wellness reimbursements