Claims Advisor, Professional Liability – E&O, D&O

🕒 Agosto 7

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $115.000 - $130.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

🔴 Especialista

🦅 Patrocina Visto H1B

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👻 Score fantasma 4%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Sedgwick

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10.000+ funcionários

🏗️ Construção

💼 Consultoria

🏥 Saúde

Construction • Consulting • Healthcare

A Sedgwick é uma fornecedora global de soluções de tecnologia para riscos, benefícios e negócios integrados. Eles ajudam pessoas e organizações a gerenciar e mitigar riscos com soluções em administração de sinistros de acidentes, saúde, invalidez, compensação por desemprego e responsabilidade, entre outros. A Sedgwick oferece serviços como administração de sinistros, consultoria de construção, contabilidade forense e engenharia forense. Suas especialidades incluem restauração de propriedades, proteção de marcas e prevenção de perdas em vários setores, incluindo agricultura, construção e setores ambientais. A empresa enfatiza diversidade, equidade e inclusão (DEI) e práticas ambientais, sociais e de governança (ESG).

Descrição

• Manage and handle executive, errors and omissions, and complex professional liability claims • Resolve highly complex and/or severe injury claims • Coordinate case management within company standards, industry best practices, and client service requirements • Manage total claim costs while providing high levels of customer service • Analyze and process complex or technically difficult liability claims by investigating claim exposure • Conduct or assign full investigations and provide investigation reports for new events, claims, and legal actions • Negotiate claim settlements up to designated authority level • Calculate and assign timely and appropriate claim reserves • Recommend settlement strategies • Perform coverage analysis and opinions • Coordinate legal defense by assigning attorneys, supporting investigations, reviewing attorney invoices, and monitoring counsel compliance with client guidelines • Use cost containment techniques and strategic vendor partnerships to reduce claim costs • Identify and investigate fraud, subrogation, contribution, recovery, and case management opportunities • Represent the company in depositions, mediations, and trial monitoring as needed • Communicate claim activity and processing with clients • Ensure claim files are properly documented and claim coding is correct • Refer cases to supervisors and management as appropriate

🎯 Requisitos

• Ten (10) years of complex claims management experience, or equivalent combination of education and experience • Master’s or Juris Doctorate degree from an accredited college or university preferred • Licenses as required • Preferred designations and/or licensing include Associate in Claims (AIC), Chartered Property and Casualty Underwriter (CPCU), Associate in Risk Management (ARM), and Certified Professional in Health Care Risk Management (CPHRM) • In-depth knowledge of medical malpractice insurance principles and applicable laws • Knowledge of recoveries, offsets and deductions, claim and disability duration, and cost containment principles • Extensive knowledge and comprehension of insurance coverage • Claims expertise in errors and omissions and directors and officers insurance • Excellent oral and written communication, including presentation skills • PC literacy, including Microsoft Office products • Analytical and interpretive skills • Excellent negotiation skills • Ability to work in a team environment • Ability to meet or exceed performance competencies • Ability to perform computer keyboarding • Hearing, vision, and talking capabilities • Clear and conceptual thinking ability, excellent judgment and discretion, and ability to meet deadlines

🏖️ Benefícios

• Medical, dental, and vision insurance • 401k and matching • PTO • Disability and life insurance • Employee assistance • Flexible spending or health savings account • Other additional voluntary benefits • Work-life balance • Caring culture