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SmartLight Analytics

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1 - 10 funcionários

Fundada em 2016

⚕️ Seguro de Saúde

💳 Fintech

Healthcare Insurance • Fintech • Data Services

A SmartLight Analytics é uma empresa de análises de saúde que fornece monitoramento independente e contínuo dos dados de sinistros de saúde dos funcionários. Eles se concentram em identificar e eliminar gastos desnecessários dentro dos planos de saúde, reduzindo, em última análise, os custos de saúde para empregadores autofinanciados sem exigir mudanças no comportamento dos funcionários. Com uma equipe de especialistas em análise de dados, saúde e investigação de fraudes, a SmartLight Analytics visa melhorar os benefícios de saúde e promover cuidados de alto valor para seus clientes enquanto garante a conformidade com as regulamentações de saúde.

Descrição

• Attend monthly Business Review meetings with clients providing detailed and analytical data insights as it relates to carrier engagement • Attend monthly Carrier meetings providing referral findings and leading data-driven discussion • Hands-on delivery of the client medical claims data to external and internal stakeholders • Lead initiatives that strengthen trust, transparency, and partnership with carriers • Identify performance gaps and lead cross‑functional improvement plans • Manage escalations and ensure timely resolution of carrier issues • Champion a consistent, high‑quality experience across all carrier and client touchpoints • Serve as an executive liaison for carrier and client relationships focusing on service, performance and partnership • Develop team capabilities in communication, analytics, relationship management, and problem-solving

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree in business, operations, or related field; advanced degree preferred • 5 - 10+ years of experience in payment integrity operations, clinical coding, or account management • Experience managing the payment integrity operations process, workflow patterns and complex operational programs • Strong data analytics, use of data visualization tools, relationship building, problem‑solving, and process‑improvement skills

🏖️ Benefícios

• None stated