Medicare Policy Analyst

🕒 Maio 10

🏖️ New Jersey, New York, +1 estados a mais – Remoto

🏖️ New Jersey – Remote 🗽 New York – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $96.000 - $132.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

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Solventum

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10.000+ funcionários

⚕️ Seguro de Saúde

📚 Educação

🧘 Bem-estar

Healthcare Insurance • Education • Wellness

Solventum é uma empresa focada em saúde, conhecida por suas soluções inovadoras voltadas para melhorar os resultados dos cuidados médicos e odontológicos. A empresa oferece uma variedade de tecnologias médicas, incluindo cuidados avançados para feridas, soluções cirúrgicas e produtos de esterilização. A Solventum também fornece soluções avançadas para cuidados orais, serviços de tecnologia e informação em saúde, e produtos de purificação e filtração para aplicações biofarmacêuticas. Além disso, a Solventum dá forte ênfase à sustentabilidade e educação, oferecendo recursos e treinamento para profissionais de saúde em todo o mundo. Seu compromisso com a inovação e com a melhoria da saúde fez dela uma líder na indústria de saúde, dedicada a aprimorar a segurança dos pacientes e a eficiência dos cuidados médicos.

Descrição

• Utilize your medical coding, billing, or clinical knowledge to develop software and data sets using information from national and state medical coverage policies. • Researching and analyzing Medicare payment policies and regulatory changes in order to organize and update content in our proprietary database • Preparing and delivering new files and updates to customers • Corresponding with CMS or other payers to clarify policy ambiguities or publication errors. • Responding to inquiries about our data or working with customers to resolve issues. • Leading QA and analyses of data we build or acquire • Implementing solutions that help hospitals, clinics, and doctors comply with regulations and attain proper payment for medical care • Collaborating with skilled colleagues to devise solutions to tricky challenges • Determining how to best organize and represent information to meet client or software needs • Contributing ideas that advance and improve your team’s products & processes

🎯 Requisitos

• Bachelor’s Degree or higher AND (4) four years of healthcare or medical coding experience in a private, public, government or military environment OR High School Diploma/GED from AND (8) eight years of healthcare or medical coding experience in a private, public, government or military environment • Registered Nurse (RN) • Experience in health information systems or medical billing • Any of the following: CCS-H, CCS-P, CPC, CPC-P, COC, CCA, RHIT, RHIA Certified, or a strong working knowledge of ICD-10, CPT & HCPCS coding practices. • Experience supporting, using, or implementing an HIS system – especially for coding, compliance, billing, or insurance claim adjudication • Understanding of medical terminology, procedures & diagnoses • Knowledge of the common disease processes, common treatments, and diagnostic tests • Medical coding, billing, or auditing background – esp. hospital outpatient • Knowledge of medical insurance payment policies or processes • Strong organization skills; must be able to meet frequent short-term deadlines • Ability to work independently and collaboratively with team members • Strong computer & data analysis skills (e.g. MS Office, Excel, use of databases, or helping design or troubleshoot software solutions – especially related to medical payments or compliance) • Great reading comprehension with ability to interpret complex regulatory documents and extract key concepts.

🏖️ Benefícios

• Medical, Dental & Vision • Health Savings Accounts • Health Care & Dependent Care Flexible Spending Accounts • Disability Benefits • Life Insurance • Voluntary Benefits • Paid Absences • Retirement Benefits