RN Care Manager

🕒 vor 19 Tagen

🍂 Massachusetts – Remote

🍂 Massachusetts – Remote

💵 $80.000 - $120.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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CareSource

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1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 30+ years

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

CareSource ist ein Gesundheitsdienstleistungsunternehmen, das sich auf die Bereitstellung erschwinglicher Krankenversicherungen und Gesundheitslösungen konzentriert. Es bietet eine Vielzahl von Plänen an, darunter Medicaid, Marketplace und Medicare Advantage, die sich an einkommensschwache Erwachsene, Familien, Kinder, schwangere Frauen, ältere Erwachsene und Menschen mit Behinderungen richten. Darüber hinaus bietet CareSource seinen Mitgliedern Ressourcen für COVID-19-Unterstützung sowie Zahn-, Seh- und Hörvorteile sowie Apothekendienste. Das Unternehmen legt Wert auf einfachen Zugang zum Gesundheitsmanagement über Online-Plattformen und eine mobile App.

Beschreibung

• Engage with enrollees in homes and community settings to establish complex care management relationships • Monitor, follow up, and provide clinical care management for dually eligible enrollees with complex medical, behavioral, and social needs • Integrate health services and community resources to coordinate care and improve outcomes • Liaise between healthcare providers, community resources, and enrollees • Perform Comprehensive, MDS-HC or successor Functional, Crisis, and Risk Assessments • Develop and implement care plans with enrollees and provide updates as status changes • Lead interdisciplinary care teams and collaborate with internal and external peers • Oversee utilization of long-term services and supports • Assist members with housing, transportation, food assistance, and social services • Educate members about Medicare and Medicaid benefits and available services • Educate members and families about chronic conditions, medication adherence, preventive care, healthy lifestyles, and self-management • Support preventive health strategies and gap closure • Follow up after hospitalizations and significant health events to ensure continuity and prevent readmissions • Coordinate with physicians, specialists, healthcare providers, community organizations, state agencies, and other stakeholders • Advocate for enrollee needs and preferences • Evaluate member satisfaction and monitor concerns • Conduct regular member, provider, and community-based visits • Report abuse, neglect, or exploitation as a mandated reporter • Adhere to NCQA and care management standards • Perform other job-related duties as requested

🎯 Anforderungen

• Associates of Science (A.S) degree in nursing from an accredited nursing program required, or Master's degree in social work or mental health counseling and independent license required • Three (3) years of experience as a Registered Nurse/BH Clinician, or one (1) year as a Registered Nurse/BH Clinician with two (2) years of experience working with people with complex medical, behavioral and social needs as an LPN, CHW, or MA • Current unrestricted clinical license in the Commonwealth of Massachusetts as an RN, LCSW, LICSW, or LMHC required • Intermediate proficiency with Microsoft Office, including Outlook, Word, and Excel • Understanding of Medicare and Medicaid programs and community resources for dual-eligible beneficiaries • Strong written and verbal communication, interpersonal, customer relations, and customer service skills • Ability to manage multiple cases and priorities with attention to detail • Ability to work independently and as part of an interdisciplinary team • Awareness and sensitivity to diverse backgrounds and needs • Decision-making and problem-solving skills • Must have valid driver's license, vehicle, and verifiable insurance • Successful driver's license record check required • Annual Influenza vaccination required during Influenza season • Must reside in the assigned territory and within commutable distance to the Commonwealth of Massachusetts • Ability to travel greater than 50% of the time

🏖️ Vorteile

• Bonus tied to company and individual performance may be available • Comprehensive total rewards package • Reasonable accommodations for qualified individuals • Flexible hours, including possible evenings and/or weekends • Mobile work arrangement with regular travel to homes, offices, and public settings