Backend Claims Management Specialist

🕒 vor 18 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $16 - $22 / Stunde

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔙 Backend-Entwickler

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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EverCommerce

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2016

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

📦 Logistik

💰 Private Equity Round im 2019-07

Healthcare • Consulting • Logistics

EverCommerce ist die führende Plattform für Service Commerce und bietet vertikal angepasste, integrierte SaaS-Lösungen für über 500. 000 servicebasierte Unternehmen weltweit. Gegründet im Jahr 2016, bietet EverCommerce Softwarelösungen an, die Unternehmen dabei helfen, ihre Dienstleistungen zu vermarkten, den täglichen Betrieb zu optimieren und die Kundenbindung zu stärken. Das Unternehmen ist darauf spezialisiert, die Servicewirtschaft mit digitaler Transformation in verschiedenen Branchen, einschließlich Haus- & Außendienstleistungen, Gesundheitsdiensten sowie Fitness & Wellness, voranzutreiben. Die Technologie von EverCommerce zielt darauf ab, das Wachstum von kleinen und mittleren Unternehmen zu beschleunigen, die Betriebsabläufe zu verbessern und die Kundenbindung zu erhöhen, indem sie die Interaktion mit Kunden durch moderne digitale und mobile Anwendungen transformiert.

Beschreibung

• Investigate and resolve complex claims, denials, and reimbursement issues • Analyze denial trends, identify root causes, and improve claim outcomes • Reduce aged accounts receivable and optimize reimbursement performance • Escalate complex payer or operational issues • Develop expertise in payer policies, reimbursement methodologies, and client workflows • Identify payer trends, emerging risks, and process improvement opportunities • Partner with internal teams to improve operational efficiency and financial performance • Partner with Service Managers to improve client health and revenue cycle performance • Present findings, recommendations, and performance trends to internal stakeholders • Support client retention through proactive issue resolution and operational improvements • Guide and train BPO teams on claims processing and denial prevention best practices • Develop and promote standardized processes to improve quality and consistency • Collaborate with Revenue Cycle, Operations, and Client Services teams on continuous improvement

🎯 Anforderungen

• Experience in Revenue Cycle Management (RCM), medical billing, or healthcare claims management • Strong knowledge of claims processing, denial management, and payer reimbursement methodologies • Analytical ability to identify trends, perform root cause analysis, and recommend solutions • Strong written and verbal communication skills to influence cross-functional teams • Proficiency in data analysis and performance reporting • Preferred: experience in healthcare revenue cycle operations, denial prevention, appeals, or payer relations • Preferred: experience driving operational improvements and process optimization • Must be eligible to work without sponsorship • May require occasional travel to the Corporate Headquarters in Denver, Colorado, or other US office locations

🏖️ Vorteile

• Flexibility to work where/how you want within your country of employment – in-office, remote, or hybrid • Continued investment in your professional development • Day 1 access to a robust health and wellness benefits package, including an annual wellness stipend • 401k with up to a 4% match and immediate vesting • Flexible and generous (FTO) time-off • Employee Stock Purchase Program