Clinical Quality Assurance Coordinator

🕒 vor 2 Tagen

🍂 Massachusetts – Remote

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💵 $30 - $31 / Stunde

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

🔧 QA-Ingenieur (Qualitätssicherung)

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5001 - 10000 Mitarbeiter

Gegründet 2008

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Healthcare • Consulting • Legal

ExamWorks ist ein Gesundheitsdienstleistungsunternehmen, das unabhängige medizinische Untersuchungen (IME), Peer- und medizinische Aktenüberprüfungen, Rechnungsprüfungen, Medicare-Sekundärzahler- und Compliance-Dienstleistungen sowie die Beschaffung medizinischer Unterlagen anbietet. Es betreibt eine unternehmensweite Technologieplattform und eine private Cloud mit Portalen, Workflow-Verbesserungen und Tools zur Berechtigungsprüfung/Dokumentenverwaltung, um Versicherer, Arbeitgeber und juristische Kunden zu unterstützen. ExamWorks unterhält außerdem ein professionelles Netzwerk von Ärzten und Dienstleistungszentren, bietet Compliance- und Audit-Dienstleistungen an und passt sein Dienstleistungsportfolio für Schadensüberprüfung und Arbeitsfähigkeitsprüfungs-Workflows an.

Beschreibung

• Performs quality assurance review of peer review reports, correspondences, addendums or supplemental reviews. • Ensures clear, concise, evidence-based rationales have been provided in support of all recommendations and/or determinations. • Ensures that all client instructions and specifications have been followed and that all questions have been addressed. • Verifies that all references cited are current and obtained from reputable medical journals and/or publications. • The position is 100% remote with a schedule of: - Sunday - Wednesday - most days from 7:00am- 5:30pm EST and 1 day from 10:00am to 8:30pm EST. • Assists in the resolution of customer complaints and quality assurance issues as needed.

🎯 Anforderungen

• Active RN nursing license required. • Must be a graduate of an accredited nursing program or related medical experience; bachelor's degree preferred. • A minimum of two years clinical or related field experience; or equivalent combination of education and experience. • Must have strong knowledge of medical terminology, anatomy and physiology, medications and laboratory values. • Ability to compute rates and percentages. • Must be a qualified typist with a minimum of 40 W.P.M. • Must be knowledgeable of multiple software programs, including but not limited to Microsoft Word, Outlook, Excel, and the Internet. • Must possess excellent skills in English usage, grammar, punctuation and style. • Ability to follow instructions and respond to upper managements’ directions accurately. • Demonstrates accuracy and thoroughness. • Must demonstrate exceptional communication skills by conveying necessary information accurately, listening effectively and asking questions where clarification is needed.

🏖️ Vorteile

• Health insurance • 401(k) matching • Flexible work hours • Paid time off