Clinical Quality Assurance Coordinator

🕒 vor 15 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $24 - $31 / Stunde

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔧 QA-Ingenieur (Qualitätssicherung)

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: die Wahrscheinlichkeit, dass für diese Stelle niemand wirklich einstellt.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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ExamWorks

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5001 - 10000 Mitarbeiter

Gegründet 2008

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Healthcare • Consulting • Legal

ExamWorks ist ein Gesundheitsdienstleistungsunternehmen, das unabhängige medizinische Untersuchungen (IME), Peer- und medizinische Aktenüberprüfungen, Rechnungsprüfungen, Medicare-Sekundärzahler- und Compliance-Dienstleistungen sowie die Beschaffung medizinischer Unterlagen anbietet. Es betreibt eine unternehmensweite Technologieplattform und eine private Cloud mit Portalen, Workflow-Verbesserungen und Tools zur Berechtigungsprüfung/Dokumentenverwaltung, um Versicherer, Arbeitgeber und juristische Kunden zu unterstützen. ExamWorks unterhält außerdem ein professionelles Netzwerk von Ärzten und Dienstleistungszentren, bietet Compliance- und Audit-Dienstleistungen an und passt sein Dienstleistungsportfolio für Schadensüberprüfung und Arbeitsfähigkeitsprüfungs-Workflows an.

Beschreibung

• Perform quality assurance reviews of peer review reports, correspondences, addendums, and supplemental reviews • Ensure clear, concise, evidence-based rationales support recommendations and determinations • Verify compliance with client instructions, specifications, federal ERISA requirements, and state mandates • Ensure reviews include current, reputable clinical citations and references when applicable • Verify report content, format, professional appearance, and compliance with company standards • Confirm appropriate board specialty review and accurate case-report documentation • Verify peer reviewer attestation and absence of conflicts of interest • Ensure provider credentials and signatures are included in final reports • Identify report inconsistencies and contact Peer Reviewers for clarification, modification, or correction • Assist with client complaints and quality assurance issues • Provide management insight on consultant quality, availability, and compliance • Promote effective and efficient use of company resources • Participate in educational and training activities • Perform other duties as assigned

🎯 Anforderungen

• Open exclusively to RN, LPN, or LVN • Active nursing license required (RN/LPN/LVN) • Graduate of an accredited nursing program or related medical experience • Strong knowledge of medical terminology, anatomy and physiology, medications, and laboratory values • Qualified typist with a minimum of 40 W.P.M. • Knowledge of Microsoft Word, Outlook, Excel, and the Internet • Excellent English usage, grammar, punctuation, and style skills • Ability to follow instructions and respond accurately to management directions • Accuracy and thoroughness • Ability to work independently, prioritize work, and use time efficiently • Ability to maintain confidentiality • Ability to work in a positive team-oriented environment • Ability to stay focused under normal or heavy distractions • Ability to work well under pressure or stressful conditions • Ability to manage change, delays, or unexpected events appropriately

🏖️ Vorteile

• 100% remote work from home • Predictable Monday–Friday schedule • Medical, vision, and dental benefits • Paid time off • 401k • Professional growth opportunities

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