Auditor I - Outpatient

đź•’ vor 10 Monaten

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🔎 Auditor

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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EXL

10.000+ Mitarbeiter

💰 €2.000.000 Venture Round im 2015-01

Die Wahl eines digitalen Partners ist mehr als nur eine Frage der Fähigkeiten – es geht um Zusammenarbeit und Charakter. Unrealistische Umgestaltungen und von der Stange gekaufte Produkte vernachlässigen, was am wichtigsten ist – Ihre einzigartigen Bedürfnisse, Kultur, Ziele und Ihre bestehenden Daten- und Technologieumgebungen. Bei EXL basiert unsere Zusammenarbeit auf kontinuierlichem Zuhören und Lernen, um unsere Methoden anzupassen. Wir sind Ihr Partner für die Weiterentwicklung Ihres Geschäfts – wir passen Lösungen an, die das Beste aus Daten herausholen, um bessere Geschäftsentscheidungen zu treffen und mehr Intelligenz in Ihre zunehmend digitalen Abläufe zu bringen. Ob Ihre Ziele darin bestehen, die Nutzung von KI und Digitaltechnik zu skalieren, Betriebsmodelle neu zu gestalten oder bessere und schnellere Entscheidungen zu treffen, wir sind hier, um mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um Ihnen zu helfen, einen nachhaltigen Wettbewerbsvorteil mit effizienten, skalierbaren Modellen zu erreichen und zu erhalten. Unser Fachwissen in den Bereichen Transformation, Datenwissenschaft und Veränderungsmanagement hilft dabei, Ihr Unternehmen effizienter und effektiver zu machen, Kundenbeziehungen zu verbessern und das Umsatzwachstum zu steigern. Anstatt sich auf mehrjährige, ressourcen- und zeitintensive Plattformdesigns oder Migrationen zu konzentrieren, betrachten wir Ihre gesamte Wertschöpfungskette genauer, um Strategien mit Wirkung zu integrieren. Wir nutzen unsere Spezialisierung in den Bereichen Analytik, digitale Interventionen und Betriebsführung – zusammen mit umfassender Branchenexpertise – um Lösungen zu liefern, die Ihnen helfen, der Konkurrenz einen Schritt voraus zu sein. Bei EXL dreht sich alles um Ergebnisse – Ihre Ergebnisse – und darum, Erfolg zu Ihren Bedingungen zu liefern. Teilen Sie uns Ihre Ziele mit, und gemeinsam optimieren wir, wie Sie Daten nutzen, um Ihr Unternehmen voranzubringen. Für weitere Informationen besuchen Sie www.exlservice.com.

Beschreibung

• Conduct thorough CPT/APC coding reviews to verify the accuracy of the CPT coding assignment and APC reimbursement. • Apply knowledge of Medicare, NCCI and other coding guidelines to a variety of claim scenarios and effectively utilize industry and proprietary tools to maximize overpayment identifications. • Document audit results in a clear, concise, and effective manner using AHA Coding Clinic Guidelines and CPT coding rules and guidelines. • Utilize proprietary workflow systems and encoder tools (e.g., 3M, Webstrat, Optum Encoder etc.) efficiently and accurately to make audit determinations, generate audit rationales and move claims through workflow process correctly. • Meet or exceed EXL established program productivity and quality goals, including uphold rate for appeals. • Demonstrate knowledge of and compliance with changes and updates to coding guidelines, reimbursement trends, and client processes and requirements. • Comply with all EXL policies and procedures including HIPAA and other state and federal regulations.

🎯 Anforderungen

• Required one or more of the following credentials: CCS, RHIA, RHIT, CPC • Associates degree or 1 year of experience • Knowledge of coding guidelines

🏖️ Vorteile

• EXL Health offers an exciting, fast paced and innovative environment, which brings together a group of sharp and entrepreneurial professionals who are eager to influence business decisions. • From your very first day, you get an opportunity to work closely with highly experienced, world class Healthcare consultants. • You can expect to learn many aspects of businesses that our clients engage in. • You will also learn effective teamwork and time-management skills - key aspects for personal and professional growth

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