RN Case Manager

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đź•’ vor 14 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

đź’µ $75.000 - $95.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

đźź  Senior

đź‘” Manager

đź‘» Geisterscore 4%

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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EXL

10.000+ Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

📦 Logistik

💰 €2.000.000 Venture Round im 2015-01

Healthcare • Insurance • Logistics

Die Wahl eines digitalen Partners ist mehr als nur eine Frage der Fähigkeiten – es geht um Zusammenarbeit und Charakter. Unrealistische Umgestaltungen und von der Stange gekaufte Produkte vernachlässigen, was am wichtigsten ist – Ihre einzigartigen Bedürfnisse, Kultur, Ziele und Ihre bestehenden Daten- und Technologieumgebungen. Bei EXL basiert unsere Zusammenarbeit auf kontinuierlichem Zuhören und Lernen, um unsere Methoden anzupassen. Wir sind Ihr Partner für die Weiterentwicklung Ihres Geschäfts – wir passen Lösungen an, die das Beste aus Daten herausholen, um bessere Geschäftsentscheidungen zu treffen und mehr Intelligenz in Ihre zunehmend digitalen Abläufe zu bringen. Ob Ihre Ziele darin bestehen, die Nutzung von KI und Digitaltechnik zu skalieren, Betriebsmodelle neu zu gestalten oder bessere und schnellere Entscheidungen zu treffen, wir sind hier, um mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um Ihnen zu helfen, einen nachhaltigen Wettbewerbsvorteil mit effizienten, skalierbaren Modellen zu erreichen und zu erhalten. Unser Fachwissen in den Bereichen Transformation, Datenwissenschaft und Veränderungsmanagement hilft dabei, Ihr Unternehmen effizienter und effektiver zu machen, Kundenbeziehungen zu verbessern und das Umsatzwachstum zu steigern. Anstatt sich auf mehrjährige, ressourcen- und zeitintensive Plattformdesigns oder Migrationen zu konzentrieren, betrachten wir Ihre gesamte Wertschöpfungskette genauer, um Strategien mit Wirkung zu integrieren. Wir nutzen unsere Spezialisierung in den Bereichen Analytik, digitale Interventionen und Betriebsführung – zusammen mit umfassender Branchenexpertise – um Lösungen zu liefern, die Ihnen helfen, der Konkurrenz einen Schritt voraus zu sein. Bei EXL dreht sich alles um Ergebnisse – Ihre Ergebnisse – und darum, Erfolg zu Ihren Bedingungen zu liefern. Teilen Sie uns Ihre Ziele mit, und gemeinsam optimieren wir, wie Sie Daten nutzen, um Ihr Unternehmen voranzubringen. Für weitere Informationen besuchen Sie www.exlservice.com.

Beschreibung

• Perform comprehensive assessments of beneficiaries and analyze findings to identify clinical, psychosocial, and behavioral concerns and gaps in care • Develop and document individualized case management care plans with beneficiaries, families, physicians, and healthcare providers • Document concerns, goals, interventions, resources, time frames, and barriers in care plans • Coordinate and implement care plan activities to optimize benefits coverage and continuity of care across transitions • Monitor, evaluate, revise, and update care plans to achieve desired outcomes • Initiate care conferences with the Medical Director and multidisciplinary care teams for challenging cases • Advocate for beneficiaries by promoting self-determination, informed decision-making, autonomy, and self-advocacy • Educate and support beneficiaries in self-care management and access to care • Identify benefit-related, educational, healthcare, and community resources and coordinate services • Apply comprehensive case management, patient-centered care coordination, culturally sensitive care, and complex-condition management principles • Collaborate with beneficiaries, caregivers, providers, multidisciplinary teams, and community resources • Participate in training, professional development, team conferences, and meetings • Maintain clinical documentation and data accurately and timely • Comply with professional standards, organizational policies, privacy requirements, and HIPAA

🎯 Anforderungen

• Current, unrestricted Registered Nurse license in the state of residence and ability to obtain multi-state licensure • United States citizenship status • Ability to obtain required Security Clearance; current DOD Security Clearance preferred • Associate or bachelor's degree in nursing from an accredited institution; bachelor's degree preferred • 5+ years of clinical RN experience in direct patient care • Knowledge of case management practices and patient-centered care concepts • Proficiency in Microsoft Office, mobile technologies, and navigating multiple applications • Ability to adapt to changing priorities • Prior case management experience preferred • Case Management Certification (CCM) preferred • Experience working in an NCQA and URAC accredited case management program preferred • Telephonic case manager experience at a health plan preferred • Ability to work independently in a home office environment • Must maintain CEUs as required by applicable State Boards of Nursing and required certifications • Must adhere to applicable federal and state regulations, including HIPAA

🏖️ Vorteile

• Supportive, fast-paced, and innovative work environment • Opportunity to work with experienced healthcare consultants • Exposure to diverse client business areas • Mentoring program with senior-level professional advisors • Professional growth and development opportunities • Ongoing training and professional development • Team meetings and conferences • Travel for team meetings and limited client onsite engagements (up to 5% annually)

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Baker Tilly US

5001 - 10000

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GovCon technology manager leading Deltek Costpoint implementations and financial consulting engagements. Managing projects, client delivery, teams, and government-contracting solutions for Baker Tilly.

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đź’µ $123.840 - $234.770 / Jahr

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Client Transformation Manager helping Benivo modernize global mobility programmes with technology and AI. Leading onboarding, consulting, implementation and adoption for US-based clients.

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