Claims Resolution Analyst

🕒 vor 16 Tagen

🍁 Vermont – Remote

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💵 $35.000 - $50.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🧐 Analyst

🦅 H1B-Visum-Sponsor

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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Gainwell Technologies

10.000+ Mitarbeiter

⚕️ Krankenversicherung

💰 Grant im 2023-06

Healthcare Insurance • Human Services • Healthcare

Gainwell Technologies ist der führende Anbieter von digitalen und cloud-fähigen Lösungen im Bereich der Human Services und der öffentlichen Gesundheit in den USA. Mit einem zielorientierten Ansatz bedient Gainwell Kunden in allen 50 US-Bundesstaaten und konzentriert sich darauf, Gesundheitsergebnisse zu verbessern und intuitive, menschzentrierte Erfahrungen zu bieten. Ihr umfassendes Lösungsspektrum umfasst die Modernisierung von Medicaid Enterprise, Datenanalysen, Anbieter-Dienstleistungen und Apothekenlösungen, die alle darauf ausgelegt sind, die Zukunft des Gesundheitswesens voranzutreiben und das Wohl der Gemeinschaft zu verbessern.

Beschreibung

• Review and research suspended claims per DVHA guidelines. • Refer claims to the appropriate department for further review when necessary. • Process claim adjustments and corrections as needed. • Prepare and issue Return to Provider (RTP) notices for incomplete or incorrect claims. • Maintain and update claims resolution procedure documentation. • Train backup or replacement staff as needed. • Perform other duties as assigned.

🎯 Anforderungen

• Strong attention to detail and accuracy in claims processing. • Strong reading comprehension skills with the ability to interpret guidelines, policies, and procedures. • Proficiency in Microsoft Excel and Outlook. • Ability to adapt to changing priorities.

🏖️ Vorteile

• generous, flexible vacation policy • 401(k) employer match • comprehensive health benefits • educational assistance • leadership and technical development academies

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich