Medical Claims Resolution Analyst

🕒 vor 1 Monat

🦬 Montana – Remote

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💵 $35.000 - $50.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🧐 Analyst

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 16%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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💰 Grant im 2023-06

Consulting • Logistics • Healthcare Insurance

Gainwell Technologies ist der führende Anbieter von digitalen und cloud-fähigen Lösungen im Bereich der Human Services und der öffentlichen Gesundheit in den USA. Mit einem zielorientierten Ansatz bedient Gainwell Kunden in allen 50 US-Bundesstaaten und konzentriert sich darauf, Gesundheitsergebnisse zu verbessern und intuitive, menschzentrierte Erfahrungen zu bieten. Ihr umfassendes Lösungsspektrum umfasst die Modernisierung von Medicaid Enterprise, Datenanalysen, Anbieter-Dienstleistungen und Apothekenlösungen, die alle darauf ausgelegt sind, die Zukunft des Gesundheitswesens voranzutreiben und das Wohl der Gemeinschaft zu verbessern.

Beschreibung

• Researching, resolving, and processing provider claims while ensuring accuracy, compliance, and exceptional customer support. • Review, research, and resolve medical claims in accordance with established processing guidelines and procedures. • Analyze claims issues and coordinate with internal departments to ensure timely and accurate resolution. • Prepare and process claim-related documentation, including Return to Provider (RTP) forms when required information is missing or invalid. • Manage multiple priorities while maintaining productivity, accuracy, and service-level expectations. • Communicate claim status, workload updates, and potential issues to leadership and business partners as appropriate.

🎯 Anforderungen

• Experience in healthcare insurance, medical claims processing, claims resolution, or a related healthcare operations environment. • Strong attention to detail, analytical thinking, and problem-solving skills. • Ability to multitask, prioritize work, and meet deadlines in a fast-paced environment. • Proficiency with Microsoft Office applications and the ability to navigate multiple systems to research and process claims. • Strong written and verbal communication skills, along with the ability to interpret policies, procedures, and operational guidelines.

🏖️ Vorteile

• Generous, flexible vacation policy • 401(k) employer match • Comprehensive health benefits • Educational assistance • Leadership and technical development academies