RN Case Manager

Stelle nicht auf LinkedIn

🔥 vor 1 Stunde

🤠 Texas – Remote

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⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 15%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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GuideWell Source

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1001 - 5000 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Consulting • Healthcare Insurance

GuideWell Source ist ein Unternehmen innerhalb der GuideWell Familie, das sich auf die Beschleunigung innovativer Gesundheitslösungen für den Markt konzentriert und die Gesundheitsbranche transformiert und umgestaltet. Es spezialisiert sich auf die Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen und bietet neue Modelle und überlegene Ergebnisse für Patienten. Das Unternehmen legt Wert auf Konsumorientierung im Gesundheitswesen und bindet Kunden auf sinnvolle Weise ein. GuideWell Source bietet Krankenversicherungen an und schützt Arbeitgeber und Verbraucher mit Versicherungsplänen und Dienstleistungen. Das Unternehmen bietet außerdem administrative und Antragsbearbeitungsdienste für staatliche und bundesstaatliche Medicare- und Medicaid-Programme an und etabliert sich als vertrauenswürdiger Geschäftspartner im Gesundheitssektor mit einem Fokus auf operationale Exzellenz.

Beschreibung

• Create, implement, and monitor treatment plans to help patients/members meet healthcare goals • Assess members’ health status and care coordination needs • Perform inpatient review, discharge planning, and possible outpatient management • Contact patients, families, physicians, healthcare providers, community resources, provider business offices, and employers/clients • Identify and coordinate alternative treatment plans within quality-care and cost-containment guidelines • Assess clinical status and sequelae to coordinate appropriate services • Monitor health status and treatment-plan impact, adjusting care plans as client needs change • Identify services, resources, providers, and facilities that best serve members in a timely and cost-effective manner • Develop and implement short- and long-term case management goals with documented care plans • Evaluate treatment-plan cost effectiveness before and after implementation • Produce accurate and timely reporting • Review medical records to determine medical necessity • Interpret individual health plans and authorize or coordinate care according to plan provisions

🎯 Anforderungen

• Ability to work Monday to Friday, 9a-6p CST or 10a-7p CST • California RN state license • 5+ years related work experience with a professional background in clinical nursing and patient assessment • Related Bachelor’s degree or additional related equivalent work experience • Graduate of an accredited school of nursing • RN - Registered Nurse - State Licensure • Knowledge of medical terminology, reasonable and necessary treatment plans, delivery quality health care services and cost containment practices • Ability to collaborate with cross-operational areas within the organization • (CCM) Certified Case Manager preferred • Compact State Licensure in good standing preferred • Prior experience in utilization management or case management, preferably within the managed care environment, preferred • Intensive care or higher-acuity patient experience preferred • Knowledge of managed care in a self-funded employer population preferred • Ability to identify problems such as underutilization or overutilization of services • Ability to promote and maintain quality care through analysis

🏖️ Vorteile

• Medical, dental, vision, life and global travel health insurance • Income protection benefits: life insurance, Short- and long-term disability programs • Leave programs to support personal circumstances • Retirement Savings Plan includes employer contribution and employer match • Paid time off, volunteer time off, and 11 holidays • Additional voluntary benefits available • Comprehensive wellness program