Insurance Follow-Up Representative

🕒 vor 1 Monat

🐊 Florida – Remote

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⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

🔒 Versicherung

🚫👨‍🎓 Kein Abschluss erforderlich

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Healthcare Outcomes Performance Co. (HOPCo)

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1001 - 5000 Mitarbeiter

🤝 B2B

☁️ SaaS

💰 Private equity im 2019-02

B2B • SaaS

Healthcare Outcomes Performance Co. (HOPCo) ist die größte orthopädische Organisation für wertorientierte Versorgung in den USA und spezialisiert sich auf umfassende muskoskeletale (MSK) Versorgung, Management und Wertschöpfung. Geleitet von Orthopäden und Führungskräften betreibt HOPCo ein akkreditiertes, klinisch integriertes MSK-Netzwerk und bietet Praxispartnerschaften sowie Lösungen für Gesundheitssysteme, bevölkerungsbezogene Gesundheits- und wertorientierte Versorgungsprogramme für Kostenträger, Analysen und Ergebnisberichte sowie digitale Patientenbindungstools an, um Interessengruppen zu vereinen, Ergebnisse zu verbessern und Gesamtkosten der MSK-Versorgung zu senken.

Beschreibung

• Review insurance denials to determine and take the next appropriate action steps to receive payment from the payor. • Appeal claims that have been denied for no auth, medical necessity, etc. • Verify receipt of claims with insurance plans to ensure timeliness of claims reimbursement. • Assume full responsibility for reducing the accounts receivable of insurance balances by working through outstanding accounts. • Communicating with payors through phone calls, emails, and payor portals. • Process and take action on any written correspondence from insurance payors. • Identify and trend reasons for claim denials. • Resolve claim discrepancies reported by patients and other clinical departments.

🎯 Anforderungen

• Must have a minimum of two years of medical claims processing experience. • Must be able to read and understand the Explanation of Benefits and denial reasons. • Advanced computer knowledge, including Windows-based programs such as Word and Excel. • Experience working with Blue Cross/Blue Shield, Commercial insurance companies, and Workman's Compensation carriers.

🏖️ Vorteile

• Competitive Health & Supplemental Benefits • Monthly stipend to use toward ancillary benefits • HSA with qualifying HDHP plans with company match • 401k plan • Employee Assistance Program available 24/7 • Employee Appreciation Days/Events • Paid Holidays & Paid Time Off • AND MORE!