Technology Strategy – Solution Architect

🕒 vor 9 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $160.000 - $200.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟠 Senior

🔴 Experte

💻 Lösungsingenieur

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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HealthEdge

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1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2005

⚕️ Krankenversicherung

☁️ SaaS

💳 Fintech

Healthcare Insurance • SaaS • Fintech

HealthEdge ist ein Unternehmen, das sich auf die Bereitstellung fortschrittlicher Lösungen für Leistungserbringer im Gesundheitswesen durch seine HealthRules Solutions Suite spezialisiert hat. Diese Suite umfasst ein umfassendes digitales System zur Verwaltung von Leistungsanträgen, Workflow-Lösungen für das Pflegemanagement und Lösungen für die Zahlungsintegrität, die darauf abzielen, die Betriebseffizienz zu verbessern und die Pflegequalität für Gesundheitspläne zu steigern. Durch die Nutzung integrierter Technologie und Automatisierung hilft HealthEdge Gesundheitsplänen, Datensilos zu beseitigen, die Zahlungsgenauigkeit zu erhöhen und das Erlebnis der Mitglieder zu verbessern und damit die Gesundheitslandschaft für bessere Zusammenarbeit und Zugänglichkeit zu transformieren.

Beschreibung

• Lead solution architecture and blueprinting for payer Core Admin transformation initiatives • Assess legacy platforms and define migration pathways to modern platforms including HealthRules Payer (HRP) • Design future-state architecture for claims, enrollment, billing, provider, UM, A&G, benefits admin, and member operations • Define integration strategy for Core Administration Transformation across CRM, portals, care management, provider data, payment integrity, and data/analytics platforms • Recommend modern technology patterns: cloud-native architectures, event-driven messaging, scalable API frameworks • Identify opportunities for automation, workflow orchestration, and AI-enabled operational models • Support Advisory and Sales teams on strategic pursuits, proposals, and RFP responses • Lead technical discussions with CIOs, CTOs, technology leaders, and operations executives • Develop value cases showing cost, operational, and scalability benefits • Conduct current-state assessments of Core Admin and ecosystem technologies • Create modernization roadmaps, platform transition strategies, and future-state enterprise architectures • Ensure proposed solutions align with operational goals, compliance requirements, and long-term scalability

🎯 Anforderungen

• 10–15+ years in healthcare payer technology, enterprise architecture, or Core Admin strategy • Strong experience with one or more Core Admin platforms (including HealthRules Payer (HRP), Facets, QNXT, QicLink, Javelina, or modern cloud-native platforms) • Deep understanding of operational domains: claims, enrollment, billing, benefits, UM, A&G, provider, and member services • Proven ability to design future-state architectures and transformation blueprints • Strong sales-facing skills: whiteboarding, pursuit support, and executive communication • Exceptional communication, analytical ability, and client-facing presence

🏖️ Vorteile

• Health insurance • Retirement plans • Paid time off • Flexible work arrangements • Professional development