Senior Network Performance Professional

🕒 vor 2 Tagen

🌪️ Oklahoma, Texas – Remote

🌪️ Oklahoma – Remote 🤠 Texas – Remote

💵 $78.400 - $107.800 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟠 Senior

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Humana

WebsiteLinkedInAlle Stellen

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1961

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

Humana ist ein Gesundheitsunternehmen, das sich zum Ziel gesetzt hat, die Gesundheit von Individuen, Gemeinschaften und dem Gesundheitssystem insgesamt positiv zu beeinflussen. Mit einem klaren Fokus darauf, Gesundheit an erste Stelle zu setzen, bedient Humana eine vielfältige Zielgruppe, darunter Senioren und das Militär, und bietet Medicare Advantage HMO-, PPO- und PFFS-Pläne an. Humana engagiert sich für eine Kultur der Zugehörigkeit und des gegenseitigen Respekts und bietet wettbewerbsfähige und flexible Vorteile, um die finanzielle Sicherheit seiner Mitarbeiter und deren Familien zu gewährleisten. Das Unternehmen ist stolz darauf, einen inklusiven Arbeitsplatz zu schaffen, an dem jeder die Möglichkeit hat, erfolgreich zu sein.

Beschreibung

• Work with providers to define and advance goals related to interoperability, quality, value-based arrangements, and risk adjustment strategies • Recommend execution strategies and monitor performance toward provider goals • Serve as an expert on Stars/Quality programs, educating physician groups on HEDIS, patient safety, and patient experience • Develop tailored action plans and communicate actionable insights to improve performance reward programs • Resolve provider abrasion issues and minimize provider abrasion • Partner with internal teams to track and report market performance • Collaborate with cross-functional teams on provider performance improvement initiatives • Monitor and analyze provider performance data to identify improvement opportunities • Implement strategies to enhance outcomes and support providers • Liaise between providers and Humana resources, promoting self-service tools • Educate provider groups on reward programs and target metrics • Monitor and report reward program effectiveness and recommend enhancements • Operate independently, establish work priorities and timelines, and make moderately complex decisions • Provide coaching and/or review lower-level associates' work • Report to the Manager, Network Performance

🎯 Anforderungen

• Bachelor's Degree • 2+ years of experience working with Medicare and/or managed care • Working knowledge of NCQA and CMS Stars Rating System, including HEDIS measures, PQA Measures, and CAHPS/HOS survey system • Understanding of clinical utilization and levers to improve performance • Understanding of and ability to drive interoperability • Understanding of Consumer/Patient Experience • Experience building relationships with physician groups and influencing execution of recommended strategy • Experience with process and quality improvement • Understanding of metrics, trends, and ability to identify gaps in care • Must be able to work during 8–5pm Central Time • Must live within Texas, Arkansas, or Oklahoma, with willingness to travel a minimum of 25% • Minimum home internet speed of 25 Mbps download and 10 Mbps upload • Dedicated workspace without ongoing interruptions to protect PHI/HIPAA information

🏖️ Vorteile

• Bonus incentive plan based on company and/or individual performance • Medical benefits • Dental benefits • Vision benefits • 401(k) retirement savings plan • Paid time off • Company holidays • Personal holidays • Paid parental leave • Paid caregiver leave • Short-term disability • Long-term disability • Life insurance • Dedicated home workspace arrangement • Remote/work-at-home arrangement • Occasional travel to Humana offices for training or meetings