Nurse Itemized Bill Reviewer, IBR Analyst

🕒 vor 1 Monat

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $80.000 - $90.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🧐 Analyst

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

Jetzt Bewerben

Ähnliche Remote-Jobs finden

E-Mails für Remote-Jobs erhalten

📊 Überprüfen Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung für diese Stelle

Verbessern Sie Ihre Chancen auf ein Vorstellungsgespräch, indem Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung vor der Bewerbung überprüfen.

Lebenslauf hochladen

Machinify

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

⚕️ Krankenversicherung

🤖 Künstliche Intelligenz

☁️ SaaS

💰 €10.000.000 Series A - Machinify im 2018-10

Healthcare Insurance • Artificial Intelligence • SaaS

Machinify ist ein auf das Gesundheitswesen fokussiertes KI-Plattform- und Dienstleistungsunternehmen, das Gesundheitszahlungen und deren Integrität neu gestaltet. Sein KI-Betriebssystem vereint Ansprüche, medizinische Aufzeichnungen, Verträge und Richtlinien und nutzt Grundmodelle sowie task-spezifische Agenten, um die Kodierung, Zahlungsgenauigkeit, Rückforderungen und Kostenvermeidung zu automatisieren und zu verbessern. Machinify bedient Krankenversicherungen (darunter 18 der Top 20), unterstützt eigenständige, hybride oder vollständig verwaltete Implementierungen und legt Wert auf messbare Ergebnisse — mit Berichten über 85+ Kunden, 270 Millionen abgedeckte Mitgliederleben und über sechs Milliarden Dollar jährlicher Kostenvermeidung und Rückforderungen.

Beschreibung

• Perform an in-depth review of medical claims utilizing the UB-04 and detailed itemized statement to ensure the validity of line-item charges. • Verify accuracy of the itemized charges to be reimbursed according to client policy and industry standards. • Validate automatic system denials and create additions to enhance efficient processing of IBR claims. • Recommend system enhancements and edits to improve claim review efficiency. • Comply with company standards regarding accuracy and productivity to manage daily assignments and meet client turnaround times. • Consult with Senior Analysts with any questions and/or issues related to claim reviews. • Assist in content development, automation, research, and appeal responses as needed. • Provide input and collaboration concerning content development with internal groups and on global projects as needed. • Attend all required meetings. • Assists in special projects and perform other duties as needed.

🎯 Anforderungen

• Active RN, LPN, or LVN license in good standing • Equivalent experience of 1+ years in itemized bill review • Equivalent experience of 2+ years in healthcare billing and coding • Experience applying payer policies and national coding guidelines such as CPT, ICD-9/10, and HCPCS • Ability to research and verify billing and coding accuracy • Possess significant attention to detail and excellent written and verbal skills • Excellent organizational, analytical, and problem-solving skills • Capable of handling multiple projects in a fast paced, hyper-growth environment • Strong ability to work independently and work with internal teams communicating change across the business

🏖️ Vorteile

• Work from anywhere in the US! Machinify is digital-first. • Top Medical/Dental/Vision offerings • FSA/HSA • Tuition reimbursement • Competitive salary, 401(k) with company match • Additional health and wellness benefits and perks • Flexible and trusting environment where you’ll feel empowered to do your best work