Analyst, Technology Operations, Government Programs

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Navitus Health Solutions

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2003

⚕️ Krankenversicherung

💊 Pharmazie

🤝 B2B

Healthcare Insurance • Pharmaceuticals • B2B

Navitus Health Solutions ist ein Anbieter von Apothekenmanagement-Dienstleistungen (Pharmacy Benefit Manager, PBM), der transparente, menschenzentrierte Lösungen für Gesundheitspläne, Arbeitgeber, Regierungsprogramme und andere Plan-Anbieter bereitstellt. Das Unternehmen betreibt ein 100%iges Durchleitungsmodell mit Kostenaufschlag, das darauf abzielt, Medikamentenkosten zu senken, Formulare zu verwalten, Spezialmedikamente zu managen (einschließlich einer Kosten-plus-Spezialapotheke), die Abwicklung von Leistungsansprüchen, Apothekennetzwerk-Management sowie die Unterstützung und Aktivierung von Mitgliedern zu gewährleisten. Navitus positioniert sich als treuhänderischer Partner mit Fokus auf Bezahlbarkeit, Compliance, klinische Qualität und die Verbesserung von Gesundheitsergebnissen durch maßgeschneiderte PBM-Dienstleistungen und digitale Gesundheitsintegrationen.

Beschreibung

• Execute Government Programs processes accurately, efficiently, and in compliance with CMS regulations • Assignments may include one or more of the following: Employer Group Waiver Plan (EGWP) enrollment administration and oversight, financial information reporting, coordination of benefits, prescription drug event error management, etc. • Oversee schedules for processes assigned, adjust as necessary to ensure deadlines are met • Assist subject matter experts in defining and documenting process steps • Review and research errors, prioritize reconciliation efforts • Communicate effectively with various stakeholders to manage expectations and ensure timely issue resolution • Other duties as assigned.

🎯 Anforderungen

• Bachelor/Associate Degree in business related field; or equivalent of an associate degree and 2 years of work experience, or 4 years of work experience and a high school diploma or equivalent • 1+ years’ work experience • Experience in pharmaceutical claims adjudication systems, retail pharmacy, or in a health plan organization is preferred • Participate in, adhere to, and support compliance program objectives • The ability to consistently interact cooperatively and respectfully with other employees.

🏖️ Vorteile

• Top of the industry benefits for Health, Dental, and Vision insurance • 20 days paid time off • 4 weeks paid parental leave • 9 paid holidays • 401K company match of up to 5% - No vesting requirement • Adoption Assistance Program • Flexible Spending Account • Educational Assistance Plan and Professional Membership assistance • Referral Bonus Program – up to $750!

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