Medical Review Clinical Appeals Auditor, RN

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🕒 vor 2 Monaten

🐊 Florida – Remote

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💵 $80.000 - $90.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔎 Auditor

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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BASF

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10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1865

🌾 Landwirtschaft

Chemicals • Agriculture • Healthcare

BASF ist ein führendes Chemieunternehmen, das sich der Gestaltung von Chemie für eine nachhaltige Zukunft verschrieben hat. Durch die Verbindung von wirtschaftlichem Erfolg mit Umweltschutz und gesellschaftlicher Verantwortung unterstützt BASF durch Forschung und Innovation nahezu alle Industriezweige. Das Unternehmen ist seit 1946 fest in Italien verwurzelt, betreibt zahlreiche Produktionsstandorte und bietet ein breites Spektrum an Produkten und Lösungen, um die aktuellen und zukünftigen Bedürfnisse der Gesellschaft zu erfüllen.

Beschreibung

• Conduct Appeals reviews of new evidence presented by auditees • Document Appeals results according to quality policies • Review audit documentation and conduct research • Provide corrections to rationale correlating with audit determinations • Contribute to continuous improvement feedback processes • Monitor, track, and report all work conducted

🎯 Anforderungen

• Active unrestricted RN license in good standing • At least 5+ years relevant experience in a provider or payer environment • Strong technical aptitude and intermediate to advanced skills using Excel • ICD-9/ICD-10 coding knowledge • Experience in health care claims that demonstrates expertise in bundled payment methodologies and/or medical billing • Familiarity with interpreting electronic medical records (EHR)

🏖️ Vorteile

• Medical insurance • Dental insurance • Vision insurance • HSA/FSA options • Life insurance coverage • 401(k) savings plans • Family/parental leave • Paid holidays • Paid time off annually