Medical Economics Lead Analyst – Network Strategy

🕒 vor 17 Tagen

🌶️ New Mexico – Remote

🌶️ New Mexico – Remote

💵 $77.563 - $118.393 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟠 Senior

🧐 Analyst

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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Presbyterian Healthcare Services

WebsiteLinkedInAlle Stellen

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1908

⚕️ Krankenversicherung

🤝 Non-Profit

Healthcare Insurance • Non-profit

Presbyterian Healthcare Services ist ein integriertes, gemeinnütziges Gesundheitssystem mit Sitz in New Mexico, das Krankenhäuser, Notfallkliniken, Spezial- und Hausarztpraxen, virtuelle Versorgung (VirtualPRES) und Krankenversicherungspläne betreibt. Die Organisation bietet eine breite Palette klinischer Dienstleistungen an, einschließlich Neurowissenschaften, Transplantation, Krebsbehandlung, Chirurgie, Verhaltensmedizin und häusliche Pflege. Zudem werden Gesundheitsprogramme für die Gemeinschaft und wohltätige Projekte (finanzielle Unterstützung, Gemeindehilfe und Partnerschaften mit der medizinischen Ausbildung) durchgeführt. Es werden individuelle, Medicaid, Medicare Advantage und Arbeitgeberkrankenversicherungen sowie Patientenwerkzeuge (MyChart/myPRES), Unterstützung bei Abrechnungen und ein Engagement für Zugang und Qualität im gesamten Bundesstaat angeboten.

Beschreibung

• Support provider contracting and network strategy through advanced financial analytics, benchmarking, and actionable insights • Partner closely with Network Strategy, Finance, and Medical Economics leadership to evaluate contract performance • Model renegotiation scenarios, and deliver decision-ready insights that directly impact total cost of care and margin performance • Lead financial modeling to support provider contract renegotiations • Quantify expected savings/impact of proposed contract changes • Develop pre-negotiation targets and guardrails • Partner with Network Strategy to support negotiation strategy with data-driven narratives and insights • Build and maintain provider performance benchmarks • Compare network performance against market, internal, and best-in-class benchmarks • Identify outliers and opportunities to inform network strategy priorities • Support development of strategic partnership dashboards • Translate analytics into clear, actionable insights

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree in Finance, Economics, Data Analytics, Actuarial Science, or related field (or equivalent experience) • 5–8+ years of experience in healthcare analytics, actuarial, medical economics, or network strategy • Experience working with Claims data and total cost of care drivers • Strong understanding of Provider contracting and reimbursement methodologies • Proven ability to build financial models and translate results into business decisions • Experience working with cross-functional stakeholders (network, finance, clinical) • Advanced proficiency in Excel, SQL, and/or data visualization tools (Power BI, Tableau)

🏖️ Vorteile

• medical • dental • vision • short-term and long-term disability • group term life insurance • other optional voluntary benefits • Employee Wellness rewards program • wellness challenges • webinars • preventive screening