Client Audit Specialist, PBM

🕒 vor 18 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $66.000 - $106.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

🚫👨‍🎓 Kein Abschluss erforderlich

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Prime Therapeutics

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 1998

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

🛡️ Versicherung

Healthcare • Consulting • Insurance

Prime Therapeutics ist ein vertrauenswürdiger Anbieter von Apothekenlösungen, der sich dem Wandel des Gesundheitswesens durch Innovation und Transparenz verschrieben hat. Das Unternehmen bietet eine breite Palette von Dienstleistungen an, darunter klinische Lösungen zur Verbesserung der Ergebnisse der Mitglieder, Zugang und Bezahlbarkeit von Medikamenten, Management von Spezialmedikamenten und Management von chronischen Gesundheitsproblemen. Mit über 7. 000 Mitarbeitern strebt Prime Therapeutics an, die Normen in der Apothekenbranche herauszufordern, außergewöhnliche Erfahrungen zu bieten und das Komplexe für Millionen im ganzen Land zu vereinfachen. Ihre Mission geht über den Profit hinaus und konzentriert sich darauf, transformative Auswirkungen mit langfristigen Lösungen zu schaffen, indem moderne Technologie und ganzheitliche Ansätze im Spezialapothekenmanagement genutzt werden. Im Besitz von mission-getriebenen Partnern legt Prime Therapeutics Wert auf echte Transparenz und konfliktfreie Dienstleistungen, fördert eine Kultur des Fürsorgens und des gemeinsamen Zwecks im Gesundheitswesen.

Beschreibung

• Manage regulatory and/or client-initiated audits independently or with senior staff and compliance leadership • Review and interpret audit requests to determine scope, impacted business areas, stakeholders, and required evidence • Present sample cases or evidence data and serve as a subject matter expert on business requirements, systems, processes, regulations, and accreditation standards • Develop and maintain internal and external stakeholder relationships to provide audit consultation and streamline work • Monitor audit progress, identify and mitigate risks, escalate issues, and recommend remediation • Perform quality reviews and analyze audit deliverables for contractual and regulatory compliance • Ensure stakeholders understand and complete audit responsibilities accurately and on time • Maintain thorough audit records and prepare deliverables, reports, findings, recommendations, and audit result communications • Lead audit strategy, deliverables, requirements, milestones, and accountability using project management and organizational capabilities • Support department enhancement initiatives and maintain training and procedural materials • Perform other duties as assigned

🎯 Anforderungen

• Bachelor's degree in Business, Health Care Services, or related area, or equivalent combination of education and/or relevant work experience • High school diploma from an accredited school or equivalent GED required • 2 years of relevant work experience in audit, compliance, or operations within a regulated environment • Must be eligible to work in the United States without work visa or residency sponsorship • Effective verbal and written communication and presentation skills • Strong interpersonal, meeting facilitation, conflict resolution, consensus-building, and collaboration skills • Critical thinking and analysis skills; ability to navigate ambiguous, complex, and challenging situations • Organization, prioritization, and attention-to-detail skills; ability to manage multiple complex projects under pressure and strict timeframes • Agility and adaptability in a demanding, dynamic, fast-paced, intense, and matrix environment • Independent judgment and critical decision-making ability in analyzing audit processes and evidence • Intermediate to Advanced Microsoft Office Suite skills, including Word and Excel • Preferred: health insurance/PBM operations and/or contract audit experience • Preferred: regulatory compliance experience for Medicare, Medicaid, Commercial, or ACA drug benefits • Preferred: project management experience • Ability to perform essential job functions; reasonable accommodations may be available

🏖️ Vorteile

• Benefits, incentives and additional compensation are available; details are provided on the Benefits Page • Equal opportunity and affirmative action employer • Reasonable accommodations for applicants with disabilities • Tobacco-Free Workplace