Complex Denials Consultant – Complex Claims

🕒 vor 2 Monaten

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $90.000 - $112.762 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

💼 Berater

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 28%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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R1 RCM

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10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 2017

💼 Beratung

📦 Logistik

🏥 Gesundheitswesen

💰 Private Equity Round im 2024-07

Consulting • Logistics • Healthcare

R1 RCM ist ein führender Anbieter von Lösungen für das Revenue Cycle Management in der Gesundheitsbranche. Mit einem Schwerpunkt auf der Maximierung der finanziellen Leistung und der Optimierung der Patientenversorgung bietet R1 eine umfassende Plattform, die Datenanalysen, intelligente Technologien und umfassende Expertise im Revenue Cycle Management integriert. Das Unternehmen unterstützt Gesundheitsdienstleister - von Krankenhäusern und Gesundheitssystemen bis hin zu Arzt- und Facharztpraxen - bei der Erfassung von Umsatzmöglichkeiten, der Verbesserung der Zahlungsströme von Kostenträgern und Patienten sowie der Einhaltung staatlicher Vorschriften. R1 verpflichtet sich zu Kostensenkungen und Umsatzsteigerungen, während das Patientenerlebnis verbessert wird. Ihr Leistungsangebot umfasst die Rückgewinnung von Einnahmen, klinische Integrität und regulatorische Navigation, wodurch sie ein vertrauenswürdiger Partner für viele führende Gesundheitsdienstleister sind.

Beschreibung

• Oversee and assist in the pursuit of reimbursement of denied WC, MVA, Other TPL, and VA claims • Draft complex appeals, correspondence, and other documents as appropriate • Understand and skillfully apply state-specific statutes related to WC claims • Oversee lien practices and ensure that they comply with applicable state laws, Patient Protection Acts, and evolving case law • Assist with the training of recovery staff team members and provide necessary feedback as requested by management • Coordinate with external counsel on strategy, pleadings, settlement posture, and cost-benefit analysis • Develop new and innovative legal and procedural arguments and tools for team usage • Foster professional, collaborative relationships to facilitate favorable resolutions

🎯 Anforderungen

• Law degree from an accredited college or university • Barred in one state or must be bar-eligible within 6 months of graduation • Legal experience with emphasis on one or more of the following: Healthcare law, Insurance defense or plaintiff personal injury, Hospital or health system legal affairs, Complex reimbursement or lien litigation • Strong working knowledge of: MVA laws and insurance structures, Hospital lien statutes and enforcement, Regulatory compliance in healthcare reimbursement

🏖️ Vorteile

• Competitive benefits package