Claims Processor

🕒 vor 7 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $23 - $25 / Stunde

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

📋 Schadensspezialist

🦅 H1B-Visum-Sponsor

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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Sidecar Health

201 - 500 Mitarbeiter

Gegründet 2018

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare Insurance

Sidecar Health ist ein Krankenversicherungsunternehmen, das umfassende medizinische Versicherungen mit transparenten Preisen und ohne Netzwerkbeschränkungen oder Überweisungsanforderungen anbietet. Ihr Ziel ist es, den Mitarbeitern die Kontrolle über ihre Gesundheitsversorgung zu geben, indem sie ihnen ein klares Budget für die Pflege geben und es ihnen ermöglichen, jeden Arzt ohne überraschende Kosten zu wählen. Sie legen Wert auf den Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten ohne Einschränkungen und den Schutz für nicht geplante Pflege. Sidecar Health bietet auch transparente Preisgestaltung und die Möglichkeit für Mitglieder, Geld zu sparen, wenn sie Anbieter finden, die weniger berechnen als ihre Versicherung zahlt. Zu ihren Angeboten gehören individuelle Zugangspläne und Arbeitgeberpläne, die sicherstellen, dass Mitglieder immer die Wahl zwischen qualifizierten Ärzten haben.

Beschreibung

• Identify and enter basic procedure codes, diagnosis codes, and claims information as required • Validate claim data for completeness and follow up on missing or unclear information • Review claim documentation to ensure it aligns with Sidecar Health policies and processing rules • Flag discrepancies or unusual information to senior processors or supervisors for further review • Adhere to productivity, quality, efficiency, and attendance expectations • Maintain accurate work records, notes, and documentation within claims systems • Follow established workflows and escalate issues when needed • Participate in training sessions to build knowledge, system proficiency, and claims processing skills • Collaborate with peers in huddles, sharing questions, blockers, and process insights • Provide feedback on claim processing instructions and help identify opportunities to simplify or improve workflows • Uphold confidentiality and compliance requirements, including HIPAA • Support special projects, seasonal workflows, or cross-functional initiatives as assigned • Review internal audit results and take corrective steps to improve accuracy and prevent future errors

🎯 Anforderungen

• 3+ years of experience in claims processing, medical billing, healthcare administration, or a related operational role (or equivalent experience in a regulated, process-driven production environment) • Experience working in high-production environments where output, idle time, and quality metrics are monitored, and performance is transparent • Strong sense of ownership and accountability - takes responsibility for outcomes, follows claims through resolution, and does not rely on transferring work to avoid errors or complexity • Member-first mindset, recognizing that claim accuracy, turnaround time, and responsible ownership directly affect members’ access to care and financial wellbeing • Ability to manage multiple claims simultaneously while meeting defined service-level agreements (SLAs) • Strong analytical skills with the ability to identify discrepancies, investigate root causes, and apply policy accurately rather than processing transactions mechanically • Proficiency navigating multiple systems and tools simultaneously, with the ability to learn new platforms quickly • High level of professionalism and discretion when handling sensitive health and financial information in compliance with regulations (e.g., HIPAA) • Ability to work independently in a remote environment with demonstrated accountability, consistent output, and responsiveness during scheduled work hours • Exceptional attention to detail and a commitment to accuracy when reviewing and entering claim information • Exposure to claims processing platforms or healthcare operations systems • Ability to work effectively in a remote environment

🏖️ Vorteile

• Competitive hourly compensation and equity opportunities • Medical, Dental, and Vision benefits with no waiting period • Paid vacation and company holidays • Company-provided IT equipment (laptop, monitors) • Ongoing opportunities for professional development and career advancement

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