Case Manager, RN

🕒 vor 4 Monaten

Jetzt Bewerben

Ähnliche Remote-Jobs finden

E-Mails für Remote-Jobs erhalten

📊 Überprüfen Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung für diese Stelle

Verbessern Sie Ihre Chancen auf ein Vorstellungsgespräch, indem Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung vor der Bewerbung überprüfen.

Lebenslauf hochladen

MedWatch, LLC

WebsiteLinkedInAlle Stellen

201 - 500 Mitarbeiter

Gegründet 1988

⚕️ Krankenversicherung

🤝 B2B

Healthcare Insurance • B2B

MedWatch, LLC ist ein Dienstleistungsunternehmen im Gesundheitswesen, das Utilization Management, Fallmanagement, Krankheitsmanagement, Mitgliedervertretung und Concierge-Betreuung für Kostenträger, TPA (Third Party Administrators) und selbstversicherte Arbeitgeber anbietet. Seit über 35 Jahren liefert das Unternehmen klinisch orientiertes Versorgungsmanagement, Präzertifizierung und Schadenregulierung, direktes Vertragsmanagement und ergänzende Dienstleistungen, unterstützt durch URAC-Akkreditierungen und eigene In-House-Technologie, um klinische Ergebnisse zu verbessern und die Kosten für Pläne und Mitglieder zu senken.

Beschreibung

• manage an individual caseload using the case management process • authorization of services • review of treatment plans for medical necessity • ongoing communication with all members of the health care team • practice within the scope of licensure • review all medical data to establish and maintain accountability for a case management plan • assess problems and determine goals and actions designed to meet the needs of the patient • contact the payer office to understand any benefit constraints • contact medical care providers and equipment vendors to verify medical necessity • make care arrangements for quality patient care • work in conjunction with the Case Management Assistant • maintain and document case actions for each patient • negotiate with providers to maximize medical benefits available to the patient • adhere to all company policies

🎯 Anforderungen

• Registered Nurse (current active and unrestricted, in state of current practice and residence, within the United States or its territories) • R.N., a bachelor’s degree in a health-related field preferred • 7 years of varied clinical experience preferred

🏖️ Vorteile

• paid time off • medical • dental • vision • short and long-term disability • life insurance • AD&D • 401k with match • critical illness coverage • legal plan • identity theft coverage • pet insurance • discount programs