Member and Provider Experience Specialist

🕒 vor 28 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $48.000 - $55.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Yuzu

WebsiteLinkedInAlle Stellen

51 - 200 Mitarbeiter

Gegründet 2022

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

☁️ SaaS

Healthcare • Insurance • SaaS

Yuzu ist eine Technologieplattform, die es Organisationen ermöglicht, maßgeschneiderte Gesundheitspläne zu entwerfen, einzuführen und zu betreiben sowie die Abläufe von Third-Party-Administratoren (TPA) zu modernisieren. Sie bietet einen Benefits Builder zur Konfiguration von Stufen, Akkumulatoren und Leistungen; Integrationen mit PBMs, Stop-Loss-Versicherern und anderen Anbietern; automatisierte Dokumentenerstellung und E-Signaturen; webbasierte Portale für Arbeitgeber, Mitglieder und Anbieter; eine interne Infrastruktur zur Schadenprüfung und Zahlungsabwicklung mit Echtzeit-Auto-Ledgering; sowie Berichts- und Support-Tools. Yuzu legt besonderen Wert auf White-Labeling, sodass Kunden vollständig gebrandete Pläne präsentieren können, und übernimmt die End-to-End-Verwaltung von Plänen von der Einführung bis zum laufenden Management.

Beschreibung

• Answer inbound calls from members and providers in a professional and courteous manner. • Provide accurate information regarding benefits, eligibility, claims status, authorizations, and network participation. • Research and resolve complex inquiries by collaborating with internal departments. • Educate members and providers on plan policies, digital tools, and available resources. • Escalate issues as appropriate to ensure timely resolution. • Maintain confidentiality and adhere to HIPAA guidelines. • Meet or exceed performance metrics related to call quality, timeliness, and customer satisfaction. • Play a critical role in evolving and strengthening our Support team as we scale and take on new challenges

🎯 Anforderungen

• Experience with innovative health insurance plan designs, including Reference-Based Pricing (RBP), cash payment models, and employer-sponsored Direct Primary Care • Familiarity with HIPAA, CMS, or managed care guidelines • Bilingual skills (especially Spanish) are a plus

🏖️ Vorteile

• Equity opportunities • Competitive Salary • Health benefits • 401K with Employer matching • Career growth and development opportunities • Remote capabilities • Work Hours will be Monday - Friday 9am - 6pm EST • High-trust team with radically high transparency and autonomy